Тело человека №55, страница 21

ИНДЕКС БОЛЕЗНЕЙ

Геморрой - это варикозное расширение вен анального канала, образующих геморроидальные узлы. Он проявляется как аномальные отечные тканевые валики на стенках анального канала, которые могут выпадать через задний проход.

Самым распространенным и самым ранним симптомом геморроя является ярко-красное кровотечение при дефекации. Чаще оно протекает в легкой форме, но может усиливаться и продолжаться месяцами.

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

Геморрой

Симптомы

Менее распространенные симптомы включают в себя зуд в области заднего прохода, диском форт и боль, в частности при воспалении геморроидального узла, чувство тяжести в прямой кишке и слизист ые выделения из ануса.

Внутренний

геморроидальный узел

Поперечный срез показывает многочисленные каналы из варикозно расширенных вен.

ТИПЫ ГЕМОРРОЯ Геморрой классифицируют следующим образом.

■ 1-я степень - геморроидальный узел остается внутри анального канала, но кровоточит

во время дефекации.

■ 2-я степень - узел выпадает через задний проход во время дефекации, но после возвращается обратно.

■ 3-я степень - остается снаружи анального канала, пока его

не вправят обратно.

■ 4-я степень - остается снаружи постоянно.

< Геморроидальные узлы - это варикозно расширенные вены анального канала. Могут поражаться вены как верхнего, так и нижнего его участка.

► Ге моррой может возникнуть снаружи анального канала, тогда он больше известен как пролабирующий геморрой. В этом случае может потребоваться его хирургическое удаление.

Наружный

геморроидальный узел

Покрытые кожей варикозные вены заднего прохода, которые нельзя вправить обратно в анальный канал.

Задний проход

Врачу необходимо осмотреть живот пациента, его пах и гениталии, тщательно обследовать анус, прямую кишку и нижнюю часть кишечника с помощью проктоско-па и сигмоидоскопа. Это металлические инструменты, которые делают видимыми внутренние части анального канала и кишечника.

Если есть сомнения в диагнозе, может быть необходимо взятие маленького кусочка ткани для изучения его под микроскопом (биопсия). Также может понадобиться анализ крови для проверки на анемию, так как продолжительное геморроидальное кровотечение может привести к ней из-за потери железа с кровью.

Диагностика

Жизненно важно, чтобы каждый, заметив кровотечение при дефекации, как можно скорее обратился к врачу, чтобы определить его причину. Состояния, которые вызывают симптомы, похожие на таковые при геморрое, включают в себя пролапс прямой кишки, воспалительные заболевания кишечника, анальные полипы и фиссуры (трещины анального канала) и даже некоторые формы рака кишечника.

< Проктоскоп - инструмент, который позволяет врачу осмотреть анальный канал. Это необходимо при изучении таких состояний, как геморрой.

Хронические запоры являются главной причиной геморроя; часто они связаны с недостатком пищевых волокон и неправильной диетой. Длительное напряжение при затруднении дефекации увеличивает давление в брюшной полости, и кровеносные сосуды анальной области переполняются.

Существуют другие факторы риска:

■ беременность и роды;

■ затруднение оттока мочи, которое может наблюдаться

Причины

у мужчин с гиперплазией предстательной железы;

■ ожирение;

■ работа, связанная с подъемом тяжелых грузов или длительным сидением;

■ сильный приступ диареи.

► Беременность - это хорошо известный фактор риска для развития геморроя. Происходит это потому, что беременная матка может сдавливать ректальные вены.