Тело человека №55, страница 22

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

ИНДЕКС БОЛЕЗНЕЙ

Лечение

Многие пациенты с легкими симптомами часто лечатся самостоятельно и нуждаются только в совете насчет диеты и применения слабительных. Мытье анальной области теплой водой и ватой и аккуратное ее высушивание может помочь избежать раздражения.

СИМПТОМАТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ Зуд и боль обычно хорошо поддаются лечению с применением мазей и свечей, а также смягчающих кремов. При острой боли можно использовать местные анестетики, но применять их следует не дольше нескольких дней, так как они иногда раздражают кожу анальной области.

Если симптомы сохраняются, может потребоваться хирургическое вмешательство. Целью его является полное удаление геморроидального узла или тромбирова-ние кровеносных сосудов с целью их уменьшения. Существует широкий выбор методов лечения, включая склеротерапию, которая заключается в инъекции внутрь узла веществ, блокирующих кровоток,

коагуляцию (разными способами), обычную или лазерную хирургию.

Пациенты с крупным пролаби-рующим геморроем, осложненным полипами, могут нуждаться в геморроидэктомии, операции, при которой геморроидальный узел перевязывается и удаляется. Дискомфорт после операции помогают снять нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

► Геморрой можно лечить большим числом различных препаратов. Смягчающие кремы помогают уменьшить боль и зуд.

▼ Операция по удалению геморроя не всегда проходит без осложнений. Рана, показанная здесь, разорвалась и инфицировалась.

Прогноз

Как только поставлен точный диагноз «геморрой», пациента можно заверить, что он не страдает серьезным заболеванием. Многие больные с небольшими геморроидальными узлами годами не испытывают никаких или испытывают незначительные симптомы. У других случаются кратковременные эпизоды кровотечений и боли, которые в скором времени самостоятельно угасают.

Пациенты с более серьезными симптомами обычно хорошо реагируют на лечение, но чтобы избежать

< Поддержание здорового образа жизни важно для снижения риска геморроя. Обильное питье поможет предотвратить образование твердого стула.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития геморроя. пациентам рекомендуют:

■ Есть пищу с большим содержанием пищевых волокон, включающую свежие фрукты, овощи

и продукты из цельного зерна.

■ Пить много жидкости.

К Поддерживать вес в пределах нормы.

Ш Избегать длительного напряжения.

■ Не откладывать опорожнение кишечника.

► Диета с высоким содержанием пищевых волокон улучшает пищеварение, предотвращая запоры, а следовательно, и геморрой.

рецидива, в будущем они должны избегать запоров. Для этого им следует соблюдать диету с высоким содержанием пищевых волокон и большим количеством жидкости.

У пациентов с геморроем на коже вокруг границы ануса могут развиться зудящие выросты. Обычно их можно удалить под местной анестезией.

НАРУЖНЫЙ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЙ ТРОМБОЗ

У пациентов с наружным геморроем иногда возникает маленькая, но очень болезненная опухоль возле ануса, известная как пери-анальная гематома, или наружный геморроидальный тромбоз. Она формируется в результате разрыва маленькой вены подкожного перианального сплетения во время приступа кашля или натужива-ния. Обычно эта опухоль проходит через 5 дней. Если она обнаружена ранее, ее можно иссечь под местной анестезией.

Заболеваемость

Геморрой - очень распространенное заболевание. Как минимум 40%, а может быть и больше, населения развитых стран в определенные периоды жизни страдают от геморроя.

Состояние редко встречается у детей и развивается обычно к двадцати годам. Оно одинаково часто встречается как у мужчин, так и у женщин.