Тело человека №57, страница 22

ИНДЕКС БОЛЕЗНЕЙ

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

01 о

п>

W

S3 сг

я

о X

▲ Болезнь Крона наиболее распространена в развитых странах. Благодаря совершенствованию способов диагностики, ее удается выявить в более раннем возрасте.

Каждый год болезнью Крона заболевает примерно 5 человек на 100 тыс. населения. Количество заболевших медленно увеличивается, особенно среди молодых людей. Заболевание поражает представителей всех рас, но преобладает в развитых странах.

Большинство пациентов начинают ощущать первые симптомы заболевания в возрасте 15-35 лет.

Полезный адрес

Общество родителей детей, больных язвенным колитом и болезнью Крона info@kroncollt.ru http://www.kronkolit.ru/

Фь

м|(0М111РЧЕС«01 ПАРТнС'СТвО

ОБЩЕСТВО РОДИТЕЛЕЙ ДЕТЕЙ

ммй «ж'«ш wya> «■ ww

Лечение

Прогноз

Заболеваемость

В большинстве случаев лечение болезни Крона проводится медикаментозными методами, хотя иногда может требоваться проведение хирургического вмешательства. ■ Общеукрепляющее и поддерживающее лечение. Пациентам, страдающим болезнью Крона, необходимо соблюдать сбалансированную диету с достаточным содержанием клетчатки. В периоды обострений важно избежать обезвоживания и снижения уровня электролитов в крови. Для коррекции недостатка питательных веществ, вызванных нарушением их всасывания (мальабсорбцией), необходимо назначение витамин-но-минеральных комплексов.

■ Хирургическое лечение.

Хирургическое лечение используется для лечения обострений заболевания, не поддающихся лекарственной терапии и другим методам лечения. Хирургия обычно применяется при развитии перфорации, фистул (аномальные отверстия между кишечными петлями), абсцессов кишечника. В большинстве случаев пораженная часть кишечника удаляется.

Т На данном спектрозональном рентгеновском снимке виден колоноскоп, проходящий через ободочную кишку. Данный метод помогает определить степень про-грессирования болезни Крона.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение болезни Крона включает в себя применение следующих препаратов:

■ Кортикостероиды (чаще преднизалон) - группа препаратов, уменьшающих воспаление; применяются для лечения активной стадии болезни Крона.

■ Аминосалицилаты - например сульфасалазин и месалазин -могут использоваться при поражении толстой кишки; эти препараты выпускают в виде капсул, слои которых растворяются

при различных значениях кислотности в кишечнике.

■ Нестероидная иммунодепрес-сивная терапия - проводится

с использованием таких препаратов, как азатиоприн; может применяться при непереносимости стероидных препаратов,

▲ Преднизолон широко используется для лечения болезни Крона. Препарат принимается перорально. Его действие проявляется в уменьшении симптомов заболевания и подавлении воспаления.

так как лишена их побочных действий.

■ Антибиотики - чаще всего метронидазол - назначаются при наличии фистул и поражении анального отверстия.

■ Элементная диета - представляет собой питание смесями необходимых аминокислот, углеводов, жиров, витаминов и микроэлементов; используется при активном поражении подвздошной кишки.

Антидиарей ные средства, например лоперамид, применяются для лечения поноса.

Болезнь Крона может приводить к общему истощению пациента. Ее симптомы крайне неприятны, снижают качество жизни, вызывая дополнительный стресс. Поэтому с больным необходимо проводить консультационные беседы и оказывать психологическую поддержку, направленную на решение проблем, связанных сданным заболеванием. Может оказаться полезным направление пациента в группы помощи больным с болезнью Крона.

▼ Болезнь Крона поражает не только кишечник. Заболевание может привести к болезненному изъязвлению слизистой ротовой полости и языка.

Возможно, в будущем появятся лекарственные препараты, с помощью которых повысится эффективность лечения болезни Крона. В настоящее время более 50% пациентов нуждаются в хирургическом лечении на каком-либо этапе болезни.

▼ Хирургическое лечение болезни Крона обычно заключается в удалении части кишечника. Большинство пациентов нуждается в проведении такой операции.