Тело человека №66, страница 22

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

КАТАЛОГ ЛЕКАРСТВ

Галоперидол

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Антипсихотическое средство (нейролептик).

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, капсулы, раствор для инъекций, в том числе пролонгированного действия.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

(Фармакологическое действие

Как и все антипсихотические препараты, галоперидол блокирует дофаминовые рецепторы в центральной нервной системе, снижая, таким образом, активность нейромедиатора дофамина. Хотя блокада рецепторов начинается немедленно, для проявления клинического эффекта требуются недели. Галоперидол также имеет слабый антихоли-нергический и противорвотный эффекты.

Характеристика

Галоперидол является наиболее широко используемым антипсихотическим препаратом из класса бутирофенонов. Он используется для лечения шизофрении. Впервые его применение началось в 60-х годах прошлого века.

<При

менение

■ Шизофрения и маниакально-депрессивный психоз - галоперидол эффективен для снижения буйных и агрессивных проявлений психотических заболеваний.

■ Синдром Жиль де ля Туретта - галоперидол иногда применяется для лечения этого заболевания.

■ Паллиативное лечение - иногда используется для кратковременного облегчения симптомов при тяжелой тревожности.

Меры

предосторожности

!

■ Болезнь Паркинсона - галоперидол может ухудшить симптомы.

■ Эпилепсия - препарат может спровоцировать приступ.

■ Глаукома и гиперплазия простаты -антихолинергическое воздействие галопе-ридола может вызвать обострение этих заболеваний.

■ Управление автомобилем - галоперидол вызывает сонливость.

< Галоперидол может быть использован для кратковременного снятия тревожности. Это достигается блокированием до-ШШ фаминовых рецепторов мозга.

Побочные эффекты

Распространенные

■ Сонливость.

■ Потеря аппетита.

■ Паркинсонизм и туго-подвижностъ мышц лица и конечностей.

■ Сухость во рту.

Менее

распространенные

■ Обмороки.

■ Головокружения.

■ Сыпь.

■ Спутанность сознания.

■ Лихорадка.

■ Двоение в глазах. ■Двигательные расстройства (такие как гримасы лица или неуверенная походка после длительного применения).

■ Увеличение молочных желез у мужчин.

■ Нарушение менструального цикла.

Взаимодействие

■ Усиливает эффект се-дативных препаратов.

■ Усиливает побочные эффекты антихолинерги-ческих препаратов

■ При применении про-тивосудорожных препаратов требуется уточнение дозы.

■Тормозит действие некоторых устаревших антиги-пертензивных препаратов.

■ Увеличивает риск ней-ротоксичности при лечении препаратами лития.

Гепарин

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Антикоагулянт.

ФОРМА ВЫПУСКА

Раствор для инъекций и внутривенного вливания.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

Применение

Гепарин используется для предупреждения образования кровяных сгустков и ускорения рассасывания уже сформировавшихся. Препарат быстро действует при внутривенном введении и используется при следующих состояниях:

■ Тромбоз глубоких вен.

■ Ишемический инсульт, вызванный тромбом в мозге.

■ Тромбы в левом желудочке сердца.

■ Операции на открытом сердце - для предупреждения образования тромбов, которые могут вызвать нарушения кровообращения.

■ Стенокардия покоя - назначается с целью уменьшить блокаду артерий сердца.

■ Поддержание проходимости внутривенных катетеров.

■ Профилактика образования сгустков крови -применяется в низких дозах у пациентов с повышенным риском тромбообразования.

▲ Сгустки крови способны вызвать инфаркты и инсульты. Гепарин может использоваться для предупреждения их образования.

Фармакологическое ____ действие__J

Гепарин действует, активизируя фермент антитромбин-Ш, который влияет на агглютинацию тромбоцитов. Гепарин не всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому вводится внутривенно либо подкожно. Гепарины с низким молекулярным весом вводятся подкожно - это позволяет легче контролировать их воздействие.

-^Меры предосторожности)—

■ Гипертензия.

■ Язва желудка.

■ Беременность.

■ Остеопороз.

■ Нарушения свертываемости крови.

■ Хронические заболевания печени или почек.

Побочные эффекты

Распространенные

■ Кровотечения.

Редкие

■ Выпадение волос.

■ Боли в костях.

■ Остеопороз.

■ Сыпь.

■ Гиперальдо-стеронизм.

Взаимодействие

■ Ацетилсалициловая кислота усиливает воздействие гепарина.

■ Дипиридамол усиливает антикоагулянтное действие гепарина.

■ Передозировка - необходимо назначение препарата протамина.

Характеристика

Гепарин - антикоагулянт, открытый в 1916 году второкурсником Медицинской школы Джона Хопкинса, Балтимор, США. Название препарата объясняется тем, что он был выделен из печени. Фактически это несколько веществ, объединенных под одним названием, которые обнаруживаются вместе с гистамином в тучных клетках.