Тело человека №68, страница 17ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ ПЕРИОДЫ ЖИЗНИ Начало менструального циклаСоставляющей частью полового развития девочек является начало менструаций, также известное как менархе. Это событие сопровождается множеством значительных перемен, как в физическом, так и в психологическом аспекте жизни девочки. / \ -81 ЛИСТ 51 У большинства девочек начало менструаций приходится на возраст 11-15 лет. Первая менструация, называемая менархе, означает начало физического взросления девочки и развития способности к деторождению. Начало менструаций сопровождается также психологическими изменениями. ВОЗРАСТ НАСТУПЛЕНИЯ МЕНАРХЕ До настоящего времени точно не установлено, какие именно физиологические механизмы запускают процесс полового созревания и менархе. Согласно одной из теорий, менархе неким образом связано с весом тела и соотношением содержания телесного жира и массы тела. С помощью этой теории можно объяснить тот факт, что средний возраст наступления менархе у девочек в развитых странах постепенно снижается. Около ста лет назад этот возраст составлял 17 лет, но постепенно он снижался на 3-4 месяца каждые 10 лет. В связи с повышением качества питания и здравоохранения средний возраст менархе в настоящее время составляет 12-13 лет. ПЕРВАЯ МЕНСТРУАЦИЯ Девочки часто с удивлением реагируют на начало менструаций по причине внезапности этого явления. Обычно они испытывают как положительные, так и отрицательные эмоции, описывая свое состояние от «взволнованной и довольной» до «испуганной Т Для девочек одного возраста необязательно одновременное наступление менархе. Однако к возрасту 15 лет менструации начинаются практически у всех девочек. А Многие девочки обсуждают начало менструаций со своими мамами. Обычно это помогает им справиться с этим часто затруднительным событием в их жизни. и встревоженной». Многие девочки могут испытывать неловкость из-за того, что созревание и изменение их организма происходят бесконтрольно. Отношение девочек к менструациям значительным образом различается. Некоторые расценивают их как само собой разумеющееся явление и как показатель хорошего здоровья, тогда как другие относятся к ним как к досадной неприятности, которую приходится терпеть каждый месяц. Доя девочек, не владеющих достаточной информацией по этой теме, начало менструаций может стать шокирующим и тревожным моментом. Еще в 1950-х годах половину девочек не предупреждали об этом явлении. Сегодня же, когда уровень полового воспитания подростков достаточно высок и все больше родителей стараются обсуждать с ребенком подобные темы, значительно более высокий процент девочек заранее узнают об этих процессах. Некоторых девочек, однако, первые менструации настолько приводят в замешательство, что они стесняются с кем-либо обсуждать эту тему, даже со своими матерями. Также девочки могут испытывать неуверенность при выборе того или иного средства личной гигиены во время менструации. У некоторых из них вначале могут возникнуть опасения при использовании тампонов, но со временем они привыкают к ним. Другие предпочитают использовать гигиенические прокладки. МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ Менструальный цикл каждой девочки строго индивидуален, и может пройти несколько лет, прежде чем он окончательно установится. Нерегулярность менструаций в первое время может вызывать беспокойство, хотя это считается абсолютно нормальным. Обычно регулярный цикл устанавливается к концу периода полового созревания. Менструальные выделения, которые состоят из клеток эндометрия (внутренней выстилки матки), могут весьма отличаться А В настоящее время существует настолько широкий выбор средств личной гигиены во время менструаций, что поначалу девочкам-подросткам бывает сложно определиться с выбором наиболее подходящего. у разных девочек по консистенции; также может различаться объем выделяемой крови в период менструации. Менструация может наступать каждые 21 или каждые 36 дней, либо через любое другое количество дней внутри этого интервала. Характер менструаций бывает настолько различным у разных девочек, что невозможно точно сказать, что же является нормой. Таким образом, утверждение, что именно 28-дневный цикл считается нормальным, нельзя считать верным. |