Тело человека №74, страница 22

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ /РАЗДЕ /

КАТАЛОГ ЛЕКАРСТВ

Изониазид

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Противотуберкулезные препараты.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, раствор для инъекций.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

ж

( Побочные эффекты

Распространенные

■ Беспокойство.

■ Судорожные подергивания мышц.

Менее

распространенные ■Тошнота.

■ Рвота.

■ Пиокюимо wncivicn ПС

конечностей.

■ Ощущение покалывания.

■ Сыпь.

■ Нечеткость зрения.

■ Желтуха.

■ Набухание молочных желез.

Взаимодействие

■ Алкоголь - повышает риск развития гепатита и судорог.

■ Противосудорожные средства - изониазид может усиливать их действие.

■ Антацидные средства - могут снижать абсорбцию изониазида.

■ Дисульфирам - одновременное назначение может привести

к нарушению координации движений и психотическим реакциям.

- Применение j—

■ Лечение туберкулеза - назначается для ежедневного приема курсом

от 9 месяцев до двух лет, обычно в сочетании с другими противотуберкулезными препаратами.

■ Профилактика туберкулеза - назначается в качестве монотерапии (ежедневно в течение 6-12 месяцев).

Фар

макологическое действие _J

Механизм действия изониазида заключается в подавлении метаболизма ДНК и липи-дов у микобактерий. Это приводит к нарушению синтеза клеточной стенки. Изониазид свободно проникает в клетку, что обуславливает его эффективность в отношении внутриклеточных инфекций. Препарат активно захватывается микобак-терией туберкулеза.

Лекарственная устойчивость микобактерий к изониазиду формируется достаточно быстро. Поэтому его часто назначают одновременно с несколькими другими противотуберкулезными препаратами.

Меры

предосторожности

■ Почечная или печеночная недостаточность - необходимо проведение печеночных проб у всех пациентов, постоянно принимающих препарат.

■ Нарушение функции печени, связанное с предшествующими курсами лечения изониазидом.

■ Диабет.

■ Эпилепсия.

■ Грудное вскармливание.

■ Алкоголь в больших дозах может снижать эффективность изониазида.

-^Характеристика^—

Изониазид используется уже более 30 лет для лечения туберкулеза. Это антибиотик с избирательной активностью в отношении микроорганизмов рода Mycobacterium. Наиболее активен в отношении микроорганизмов в стадии активного деления, уничтожая их (обладает бактерицидным действием). На микобактерии в стадии покоя оказывает бактериостатическое действие.

<4 Изониазид широко используется в лечении туберкулеза. В связи с широким распространением лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза его часто назначают в сочетании с другими антибиотиками.

Кетопрофен

ГРУППА ПРЕПАРАТОВ

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП).

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, капсулы, раствор для инъекций, свечи, гель.

ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ

Побочные эффекты

Распространенные

■ Изжога, диспепсия.

■ Тошнота.

■ Боли в животе.

Менее

распространенные

■ Одышка.

■ Головная боль.

■ Сыпь.

■ Отечность голеней.

■ Дегтеобразный стул.

■ Понос.

Взаимодействие

■ Метотрексат - кетопрофен может повышать концентрацию метотрексата

в крови, что увеличивает риск побочных эффектов.

▲ Наряду с другими НПВП кетопрофен используют в лечении подагры (на снимке) и других воспалительных заболеваний.

Применение

■ Противовоспалительное средство -как и другие препараты этого ряда, кетопрофен эффективен в лечении ревматоидного артрита, подагры, анкилози-рующего спондилоартрита

и остеоартроза.

■ Дисменорея (болезненные менструации) - кетопрофен, как и многие другие НПВП, подавляет выработку простаглан-динов, вызывающих болезненные сокращения матки при менструациях.

Меры

предосторожности

■ Сердечная недостаточность.

■ Печеночная недостаточность. Противопоказан при:

■ аллергии на аспирин и другие НПВП;

■ тяжелых заболеваниях почек;

■ язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - НПВП снижают защитные свойства слизистой оболочки желудка, вызывая ее раздражение.

Это может приводить к расстройству пищеварения и развитию желудочно-кишечного кровотечения.

( Фармакологическое _

___ действие __

Кетопрофен блокирует синтез простаглан-динов - веществ, которые вырабатываются в организме при травме или заболевании и вызывают усиление кровотока, отечность и боль. Действие препарата связано с ин-гибированием фермента циклооксигеназы (МОГ).

(Характеристика

Кетопрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.