Тело человека №77, страница 20ИНДЕКС БОЛЕЗНЕЙЕ S го в 05 X Врач собирает подробный анамнез и оценивает состояние физического и психического здоровья больного. Рекомендована оценка остроты слуха и обследование у лор-специалиста. При одностороннем тиннитусе для исключения опухоли проводят рентгенологическое и/или магнитно-резонансное исследование. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ Тиннитус довольно распространен, в большинстве случаев характеризуясь редким появлением признаков, особенно в условиях полной тишины. Наиболее часто возникает у пожилых, однако и молодые люди, и даже дети могут ощущать посторонний шум в ушах. ► Акустическая неврома -доброкачественная опухоль, которая может поражать слух, - показана на данной сканограмме (обведена). ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ Диагностика и заболеваемость ▲ Для выяснения конкретной причины тиннитуса и исключения других состояний может потребоваться определение остроты слуха. Тиннитус чаще встречается у пожилых людей. ЛечениеСпецифического лекарственного лечения шума в ушах не существует. Чаще всего участие врача заключается в обследовании и выяснении причины состояния. Однако серная пробка может быть успешно удалена промыванием уха, а перфорация барабанной перепонки в большинстве случаев заживает самостоятельно. Некоторым пациентам показано проведение вмешательства на ухе, а при болезни Меньера назначают лечение бетагистином. Пациентам с другими причинами шума в ушах для облегчения состояния могут быть предложены следующие меры: ■ Релаксация - йога и медитация иногда могут помочь. ■ Упражнения-укрепляютздоровье и улучшают самочувствие, делая шум в ушах менее назойливым. 4 Серная пробка может оказывать давление на барабанную перепонку и стать причиной тиннитуса. Она легко удаляется путем промывания наружного слухового прохода. ■ Хобби - увлечение каким-то интересным занятием, например рисованием, поможет отвлечься от тиннитуса. ■ Диета - некоторым пациентам помогает низкосолевая диета. Исключение красного вина, кофеина и тонизирующих напитков на испытательный срок две недели может помочь выяснить, является ли данный фактор причиной шума в ушах. ■ Звукотерапия - присутствие звукового фона, например шума работающего фена или радио, отвлекает мозг от посторонних звуков в ушах. Ношение слухового аппарата, издающего постоянный тихий звук, в течение нескольких месяцев может оказать положительный эффект. ■ Программы обучения пациентов, предусматривающие изменение восприятия шума в ушах, который перестает быть для них проблемой. ■ Занятия в группах «помоги себе сам». ПрофилактикаСледует избегать воздействия громких звуков, например на рабочем месте или рок-концертах. Другие профилактические меры включают: ■ здоровое питание с обилием свежих овощей и фруктов; ■ исключение курения и злоупотребления алкоголем. 4 Использование защитных наушников предотвращает повреждение органа слуха при воздействии громких звуков. Прогноз Прогноз зависит ог причины состояния. Однако многие люди со временем приспосабливаются к ощущению постоянного шума в ушах и перестают обращать на него внимание. Для лечения тиннитуса предложен ряд методик, хотя не все они могут подойти конкретному пациенту. Большинство больных сами выбирают для себя способ решения данной проблемы. |