Тело человека №79, страница 8

Адекватное лечение позволяет успешно контролировать течение ВЗК у большинства пациентов, однако эти заболевания неизлечимы. У таких больных при определенных условиях повышается риск развития злокачественных новообразований кишечника.

КОЛОРККТАЛЬНЫЙ РАК Риск развития рака толстой или прямой кишки повышается при вовлечении в воспалительный процесс веет кишечника (или значительной его части), а также с увеличением длительности заболевания. Риск злокачественного процесса можно снизить,

Жизнь с ВЗК

В период ремиссии больной ВЗК может вести нормальную жизнь. Среди пациентов существует мнение, что обострения ВЗК возникают «на нервной почве», что абсолютно неверно. В действительности рецидив заболевания может приводить к значительному нервному напряжению и даже депрессии, в особенности когда больной вынужден часто посещать туалет. Поэтому в период обострения очень важны сочувствие и понимание со стороны как членов семьи больного, так и коллег.

Для женщины, планирующей беременность, шанс забеременеть выше во время ремиссии. Во время беременности могут возникать обострения заболевания, но обычно они протекают в не тяжелой форме и хорошо поддаются медикаментозному лечению. Соотношение пользы и риска приема стероидов

Ч Существует мнение, что стероиды нельзя назначать во время беременности. Однако если их прием необходим в связи с обострением ВЗК, степень риска для плода оценивается как невысокая.

ТЕРАПИЯ: Гастроэнтерология

Сопутствующие риски и прогноз

регулярно проходя колоноско-пию, позволяющую выявить предраковые изменения на ранней стадии. Важно отметить, что у пациентов с легким течением ВЗК он значительно ниже. Крайне редко злокачественные изменения возникают на фоне болезни Крона, протекающей без поражения толстой кишки.

ПРОГНОЗ ВЗК характеризуются хроническим течением, а их проявления у каждого больного индивидуальны. В активной фазе заболевание может причинять значительный дискомфорт, однако при правильном подборе медикаментозной терапии с учетом закономерностей течения болезни большинство пациентов сохраняют способность к полноценной активной жизни, несмотря на невозможность полного излечения.

Л Воспаление стенки тонкого кишечника, характерное для болезни Крона, приводит к изъязвлению слизистой оболочки, придавая ей сходство с «булыжной мостовой».

► На псевдоцветной рентгенограмме брюшной полости, выполненной с использованием контрастной бариевой взвеси, видно опухолевое образование, локализующееся в восходящей ободочной кишке (обозначено кружком). При ВЗК повышается риск колоректаль-ного рака.

■■■■

при беременности оценивается как благоприятное, так как вероятность развития побочных эффектов в этот период достаточно низка.

▼ Связанные с болезнью ограничения нормального образа жизни могут вызывать у пациентов с ВЗК нервозность и депрессию. В таких случаях может помочь консультация психолога.