Тело человека №83, страница 10

ТЕРАПИЯ: Гериатрия

Причины заболеваний стоп

В процессе старения у человека может возникнуть целый ряд расстройств стоп. Другие факторы, в частности недостаток гигиены, только ухудшают ситуацию.

Заболевания стопы в пожилом возрасте обусловлены рядом причин:

■ Старение сердца и развитие атеросклероза ведут к нарушению кровообращения в конечностях с развитием отеков стоп и голеней.

■ Недостаток двигательной активности еще более замедляет кровоток, усугубляя проблему.

■ Сахарный диабет - заболевание, связанное с возрастом, -сопровождается угнетением микроциркуляции в конечных отделах рук и ног.

■ Многолетнее курение приводит к развитию ряда сосудистых болезней именно в пожилом возрасте.

В условиях недостаточного кровообращения мелкие

порезы и травмы долго не заживают, что угрожает развитием серьезной инфекции.

Вдобавок ко всему пожилому человеку бывает трудно поддерживать чистоту ног, поэтому в старческом возрасте так часты грибковые инфекции кожи.

В некоторых случаях пожилые люди, не способные позаботиться о себе сами, оказываются в запущенном состоянии, а болезни ног остаются без лечения.

► Недостаток движений усугубляет циркуляторные расстройства, лежащие в основе большинства болезней стоп, которые, в свою очередь, еще более ограничивают подвижность больного.

Последствия системных заболеваний

К поражениям стопы могут вести остеоартрит, ревматоидный артрит и подагра. В последнем случае возникает резко болезненный отек большого пальца. Препараты для лечения артрита и простые анальгетики облегчают боли, которые мешают больному ходить. При псориазе происходит поражение ногтей, характеризующееся неровностью их поверхности._

Сахарный диабет сопровождается нарушением кровообращения в нижних конечностях и вследствие этого долгим заживлением ран, что неблагоприятно сказывается на состоянии стоп, поэтому тщательный уход при этом заболевании крайне важен. Ускорить заживление диабетических язв можно с помощью препаратов тромбоци-тарного фактора роста._

Расстройства мягких тканей

Наиболее частые проблемы стоп - это мозоли, натоптыши, грибковые инфекции и вросшие ногти. Все эти состояния могут быть успешно излечены.

Расстройства подобного типа образуются в местах постоянного давления или трения пальцев друг о друга при ношении неподходящей обуви.

МОЗОЛИ Мозоли бывают двух типов -твердые и мягкие. Оба типа доставляют боли и мешают при ходьбе. Лечение твердых мозолей заключается в срезании утолщенной кожи скальпелем - лучше, чтобы эту процедуру провел врач.

Мягкие мозоли имеют в центре очаг воспаления. С них также следует срезать кожу, выпустить жидкость и заклеить антисептическим пластырем. Эта простая процедура у пожилых людей сопряжена с высоким риском инфицирования.

У диабетиков любые повреждения ног при отсутствии соответствующего лечения могут привести к тяжелым последствиям для здоровья, поскольку медленное заживление может осложниться распространением инфекции вплоть до развития гангрены.

НАТОПТЫШИ. Натоптыши образуются в местах давления обуви или трения пальцев друг о друга. В месте постоянного давления формируется участок утолщенной грубой кожи, которая вызывает еще большее сдавливание и боли.

Л Лечение мозолей заключается в срезании утолщенной кожи острым скальпелем. После выдавливания жидкости место бывшей мозоли заклеивается пластырем.

Удаление пораженной кожи с помощью скальпеля может решить проблему. Однако следует принять профилактические меры во избежание рецидива.

▼ Отсутствие ухода за стопами может привести к образованию мозолей и натоптышей у пожилых людей. Во избежание осложнений им следует регулярно посещать врача.