Тело человека №83, страница 11

РАЗДЕЛ

ТЕРАПИЯ: Гериатрия -yj

Частые болезни стоп у пожилых людей

Заболевания стоп включают патологию ногтей, грибковые инфекции и расстройства суставов. Лечение всех этих состояний направлено на облегчение болей и дискомфорта.

Патология ногтей

Повреждение ногтевого ложа может привести к разрастанию и утолщению ногтя. Со временем возможно его загибание вниз или в стороны к другим пальцам. Для уменьшения толщины ногтя используют специальную пилку для ногтей, а для укорочения -педикюрные щипцы.

ПОРАЖЕНИЕ НОГТЕЙ Повреждение ногтей и окружающих тканей чаще наблюдается у тех, кто не заботится надлежащим образом о своих ногтях, что особенно касается пожилых людей, которые подчас просто не в состоянии до них дотянуться. Подстригать ногти следует горизонтально вровень с кончиком пальца. Острые края нужно закруглить во избежание

► Разрастание и утолщение ногтей на ногах часто ведет к развитию инфекции. Проблему можно предупредить, осуществляя регулярный уход за ногтями.

Грибковые инфекции

Тепло и влага в межпальцевых промежутках создают благоприятную среду для множества микробов (бактерий и грибков). Грибки вызывают хронические инфекции.

Ненадлежащая гигиена способствует размножению грибков, а влажность поддерживает инфекцию.

Дерматофития стоп -наиболее частая грибковая болезнь. Распространение инфекции на ногти приводит к их потемнению, крошению и разрушению -процесс носит название онихолизис. Нередко у пожилых людей встречается грибковое поражение всех ногтей на ногах.

< Грибковая инфекция наиболее часто возникает в межпальцевых промежутках. Это особенно характерно для пожилых людей в связи с плохой гигиеной или наличием сахарного диабета.

Излечение возможно, однако требует длительного систематического применения средств местного действия. Существуют и препараты для пер-орал ьного приема,однако их побочные эффекты делают невозможным их назначение пожилым людям.

ВЛИЯНИЕ ДИАБЕТА Страдающие диабетом особенно подвержены грибковым инфекциям ног. Даже мелкие ранки часто приводят к образованию язв, которые заживают очень медленно и представляют серьезную проблему.

Недостаточная компенсация диабета сопровождается развитием нейропати-ческих язв - они обычно безболезненны, но очень опасны и требуют неотложного начала лечения. Риск гангрены конечности диктует необходимость регулярного контроля состояния ног у врача.

► Если пожилой человек не в состоянии сам заботиться о своих ногтях, врач или медсестра могут ему помочь. Тщательная гигиена позволит избежать врастания ногтей.

повреждения инфицирования окружающих тканей. В некоторых случаях необходимо удаление ногтя.