Тело человека №65, страница 5

ТЕРАПИЯ: Дерматология

Волдырные высыпания

РАЗДЕЛ

U 2 [

лист 13

Волдыри - это высыпные элементы на коже в виде заполненных жидкостью пузырьков. Они могут появляться в силу разных причин, включая инфекции, аллергические реакции и другие состояния. Лечение зависит от причинного фактора.

Волдыри - это заполненные жидкостью пузырьки, появляющиеся на коже. В зависимости от причины заболевания они могут исходить из разных слоев кожи, что определяет толщину стенки волдыря. Элементы диаметром менее 1 см обозначают термином «пузырьки», более 1 см - буллы. Внутри волдыря находится прозрачная серозная жидкость; если же содержимое инфицировано -такой элемент называют пустулой.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ВОЛДЫРЕЙ Иногда волдырные высыпания образуются на коже в качестве ответной реакции на определенного рода повреждения. В свою очередь, поражение кожи может быть вызвано различными причинами, в том числе травмами, инфекцией или аутоиммунным процессом, протекающим в организме.

► Волдыри - это заполненные жидкостью пузырьки на коже, которые могут появиться на любом участке тела. В данном случае они являются признаком вирусной инфекции -опоясывающего лишая.

*

Инфекционные причины волдырных высыпаний

Многие вирусные инфекции сопровождаются появлением на коже сыпи в виде волдырей. Наверное, самыми известными в этом плане являются заболевания, вызываемые вирусом герпеса, в частности ветряная оспа, опоясывающий лишай, «простуда» на губах и генитальный герпес.

Высыпания волдырного типа наблюдаются при всех указанных заболеваниях, в некоторых случаях, особенно при опоясывающем лишае, они могут быть весьма болезненными. Жидкость внутри элементов содержит вирусные частицы,

▼ Ветряная оспа - высоко контагиозное заболевание, вызываемое одноименным вирусом. Сначала на коже больного появляются приподнятые пятнышки, которые затем воспаляются и превращаются в пузырьки.

а

Тi. • ___

VAi

I %

поэтому возможно распространение инфекции при контакте с больными генитальным и лабиальным (на губах) герпесом.

В детском возрасте часто встречается вирусная пузырчатка полости рта и конечностей, вызываемая вирусом Коксаки. На пораженных областях возникают небольшие пузырьки, что и дало название заболеванию. Состояние редко приводит к серьезным последствиям.

Бактериальные инфекции, связанные с волдырной сыпью, обычно обусловлены Staphylococcus aureus или стрептококками группы А. Буллезное импетиго -довольно распространенная и высоко контагиозная стафилококковая инфекция, в типичных случаях характеризуется появлением областей пузырьковых высыпаний, покрытых золотисто-желтой коркой. Для лечения применяют антибиотики.

Т Клиническая картина вирусной пузырчатки полости рта и конечностей отражена в названии самой болезни, которая часто встречается у детей и обычно не имеет серьезных последствий.

Ж

Кожные расстройства, связанные с беременностью

Полиморфная (состоящая из элементов различной формы) сыпь на коже при беременности - достаточно распространенное явление, встречающееся примерно у одной из 150 беременных женщин. Зудящая сыпь, состоящая из маленьких пузырьков, нередко появляется на поздних сроках, чаще всего при первой беременности. Элементы быстро исчезают после родов.

Гестационный герпес (герпес беременных), несмотря на название, не имеет никакого отношения к герпетической инфекции. Это состояние наблюдается гораздо реже, чем полиморфная сыпь, и доставляет женщине более серьезный дискомфорт. Зудящие пятна развиваются в крупные волдыри, разрешение которых может занять до нескольких месяцев после рождения ребенка.

Высыпания при развитии герпеса беременных возникают на более ранних сроках, чем полиморфная сыпь, и имеют тенденцию к рецидивированию при последующих беременностях. Примечательно, что ребенок может родиться с такой же сыпью, как у матери. Таким женщинам не рекомендуют после родов принимать оральные контрацептивы.

► Высыпания при полиморфной сыпи беременных характеризуются интенсивным зудом и часто локализуются на коже живота. Они обычно исчезают в течение 6 недель после родов.