Тело человека №111, страница 17

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

АНАТОМИЧЕСКИМ АТЛАС

Тазобедренный сустав

Тазобедренный сустав - это крепкий шаровидный сустав, соединяющий нижнюю конечность с тазом. По количеству возможных движений он уступает только плечевому суставу.

ЛИСТ 114

В тазобедренном суставе головка бедренной кости по форме напоминает шар, плотно сидящий в чашеобразной вертлужной впадине тазовой кости.

Суставные поверхности, контактирующие друг с другом, покрыты защитным слоем гиалинового хряща, очень гладким и скользким. Тазобедренный сустав является синовиальным соединением - за его смазку при движениях отвечает тонкий слой синовиальной жидкости, находящийся в суставной полости. Эта жидкость секретиру-ется синовиальной мембраной.

ВЕРТЛУЖНАЯ ГУБА Глубина суставной впадины увеличена за счет наличия вертлужной губы. Эта структура придает суставу стабильность, так как благодаря ей сферическая головка бедренной кости располагается глубоко внутри сустава. Покрытая хрящом суставная поверхность вертлужной впадины имеет форму подковы. В самой нижней ее части имеется вырезка, закрытая полным кольцом вертлужной губы. Открытый центр подковы заполнен амортизирующей жировой прокладкой.

► Тазобедренный сустав -это шаровидный сустав, соединяющий головку бедра и тазовую кость. Обладает широким диапазоном движений.

Поперечное сечение правого тазобедренного сустава

Капсула

Охватывает тазобед ренный сустав; крепится к вертлужной губе.

Вертлужная губа

Представляет собой округлый волокнистый хрящ.

Вертлужная впадина

Глубокое углубление в бедренной кости, в котором находится головка бедренной кости.

Синовиальная мембрана

Располагается вдоль всего тазобедренного сустава и окружающей его капсулы и секретирует синовиальную жидкость.

Головка

бедренной кости

Верхняя часть бедренной кости; сочленяется с вертлужной впадиной.

Круглая связка головки бедренной кости

Удерживает головку бедренной кости в вертлужной впадине и частично обеспечивает ее кровоснабжение.

Кровоснабжение тазобедренного сустава

Медиальная артерия, огибающая бедренную кость

Латеральная артерия, огибающая бедренную кость

'ЛОтьШ

Головка бедренной кости

Бедренная артерия

Вертлужная ветвь

бедренной артерии

Тазобедренный сустав получает кровоснабжение из двух основных источников:

■ медиальная и латеральная артерии, огибающие бедренную кость, - проходят к головке бедренной кости со стороны шейки бедра;

■ артерия головки бедренной кости - проходит к головке

<4 Кровь поступает в тазобедренный сустав из двух основных источников - медиальной и латеральной артерий, огибающих бедренную кость, и артерии головки бедренной кости.

бедренной кости со стороны вертлужной впадины через круглую связку головки бедра.

АВАСКУЛЯРНЫЙ НЕКРОЗ Значительное количество крови, снабжающей головку бедренной кости, поступает по артерии, проходящей через круглую связку.

Если этот сосуд поврежден, в головке бедренной кости может развиться аваскуляр-ный некроз (отмирание тканей из-за недостаточного кровоснабжения). Дети в возрасте от трех до девяти лет наиболее подвержены повреждению артерии (один из симптомов - боль в бедре и колене).