Тело человека №70, страница 15ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ 'РАЗДЕЛ^ АНАТОМИЧЕСКИЙ АТЛАС Подмышечная впадинаЛИСТ 61 Подмышечная впадина (аксилла) - пространство приближенно пирамидальной формы, вершина которого соединяется с грудной клеткой. Она содержит несколько важных структур, таких как кровеносные сосуды и нервы, проходящие в верхнюю конечность и отходящие от нее. Все нервы, кровеносные и лимфатические сосуды, снабжающие верхнюю конечность, проходят через подмышечную впадину. Эти образования окружены жировой соединительной тканью, которая заполняет аксиллярное пространство. ПОДМЫШЕЧНАЯ АРТЕРИЯ Подмышечная артерия и ее ветви снабжают верхнюю конечность кровью, насыщенной кислородом. Проходя через подмышечную впадину, эта подмышечная артерия дает несколько ветвей, которые снабжают окружающие структуры плеча и область грудных мышц. ПОДМЫШЕЧНАЯ ВЕНА Подмышечная вена проходит через подмышечную впадину с внутренней стороны от подмышечной артерии. Рисунок вен и венозного оттока различен; подмышечная вена главным образом собирает кровь из венозных веточек, которые проходят параллельно ветвям подмышечной артерии. НЕРВЫ ПОДМЫШЕЧНОЙ _ВПАДИНЫ_ Нервы, располагающиеся в подмышечной впадине, являются частью сложной сети, известной как плечевое сплетение. ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА В жировой соединительной ткани подмышечной впадины располагается несколько групп лимфатических узлов, которые соединены лимфатическими сосудами. Лимфатические узлы прощупываются через жировую ткань подмышечной впадины. Структуры подмышечной впадины, вид плеча спереди ▲ Подмышечная впадина является местом переплетения крупных структур, снабжающих верхнюю конечность. Она содержит густую сеть нервов, кровеносных сосудов и лимфатических структур. Боковая грудная артерия Идет вдоль нижнего края малой гоудной мышцы и отдает ветви, кровоснабжающие внешнюю часть молочной железы Прохождение сосудов и нервов Подмышечная фасция Исходя от глубокой фасции шеи. она располагается далее, заключая в себе важные структуры подмышечной впадины Сосудисто- нервный пучок Вена лежит по внутренней стороне артерии. которая окружена нервами В организме человека артерии, вены и нервы часто следуют совместно в виде сосудисто-нервных пучков. Именно так располагаются кровеносные сосуды и нервы верхней конечности, проходя через подмышечную впадину. ПОДМЫШЕЧНАЯ ФАСЦИЯ Внутри подмышечной впадины (которая весьма чувствительна к травмам, особенно снизу) эти <4 На разрезе подмышечной впадины изображены мышцы, сосуды, кости и лимфатические узлы. Нервы и сосуды видны как подвижные структуры под слоем соединительной ткани. важные структуры защищены и окружены слоем плотной соединительной ткани, так называемой подмышечной фасцией. Под ней вена располагается медиально от артерии вместе с нервами (частями плечевого сплетения), окружающими артерию. Артерия, вена и нервы, снабжающие верхнюю конечность, полностью располагаются внутри защитной подмышечной фасции. Это важно для проведения анестезии. Если нижний край листка фасции блокирован пальцевым сдавлением, введение анестетика в проксимальную часть листка вызывает блокаду плечевого нерва. Подлопаточная артерия Крупная ветвь подмышечной артерии, спускается вниз по внешнему краю подлопаточной мышцы Подмышечная вена Образуется слиянием плечевой и медиальной подкожной вен верхней конечности; когда подмышечная вена покидает вершину подмышечной впадины, она называется подключичной веной Подмышечная артерия Продолжение подключичной артерии.которая, покидая подмышечную впадину, называется плечевой артерией Торакоакромиальная артерия Делится на 4 ветви длЯкровоснабжения rpy/ffion и плечевой областей Верхняя грудная артерия Направляется вниз. :набжая еберные мышцы первых двух ^■реберных Промежутков и переднюю зубчатую мышцу Срединный нерв Один из нескольких нервов, ответвляющихся от плечевого сплетения -сети нервов, которая окружает подмышечную артерию и располагается вдоль нее Лимфатические узлы Собирают и фильтруют лимфу от верхней части руки и грудной клетки |