Тело человека №59, страница 16

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

АНАТОМИЧЕСКИМ АТЛАС,

Движения большого пальца и мизинца

Движения большого пальца обеспечивают мышцы тена-ра, лежащие у его основания; движения мизинца осуществляются мышцами гипотенара, расположенного между основанием мизинца и запястьем.

Взаимодействие четырех маленьких мышц возвышения большого пальца позволяет ему совершать движения, столь необходимые для деятельности человека. Это действие, которое носит название «противопоставление большого пальца», состоит в соединении кончика последнего с кончиком любого другого пальца.

Мышцы возвышения большого пальца включают:

■ Короткую мышцу, отводящую большой палец кисти. Функция мышцы буквально отражена в ее названии; она отводит и противопоставляет большой палец.

■ Короткий сгибатель большого пальца кисти.

Мышца, сгибающая большой палец, расположена ближе к центру ладони.

■ Мышцу, противопоставляющую большой палец кисти.

Мышца, противопоставляющая большой палец, берет начало от удержи вателя сгибателей и кости-трапеции запястья и прикрепляется на наружной поверхности первой пястной кости.

Ладонная поверхность правой кисти

▼ На схеме ладонной поверхности правой кисти показаны мышцы, приводя щие в движение большой палец и мизинец.

Мышца, противопоставляющая мизинец

Противопоставляет мизинец.

Сгибатель мизинца

Короткая мышца.

сгибающая

мизинец.

Мышца, отводящая мизинец

Отводит мизинец. берет начало от удержива-теля сгибателей и лежит прямо под кожей.

Удерживатель сгибателей

Тяж из плотной соединительной ткани, расположенный поперечно на передней поверхности запястья и предотвращающий ««сморщивание» длинных сухожилий.

Короткий сгибатель большого пальца кисти

Сгибает большой палец.

Поперечный разрез через кисть

Короткий сгибатель мизинца

Мышца, приводящая мизинец

Мышца, противопоставляющая мизинец

Короткий сгибатель большого пальца кисти(поверхностная головка)

Короткий сгибатель большого пальца Короткая кисти (глубокая ладонная головка)

Мышца, приводящая большой палец кисти

мышца

Мышца, отводящая большой палец кисти

Третья ладонная межкостная мышца

Четвертая тыльная межкостная мышца

Вторая ладонная

межкостная

мышца

Третья тыльная межкостная мышца

Короткая мышца, отводящая большой палец кисти

Отводит большой палец; начинается от ладьевидной кости и кости-трапеции запястья и от удерживателя сгибателей

Первая ладонная межкостная мышца

Вторая тыльная межкостная мышца

Мышца, противопоставляющая большой палец кисти Первая тыльная межкостная мышца

■ Мышцу, приводящую большой палец кисти.

Мышца, приводящая большой палец, возвращает его к ладони и остальным пальцам. Эта глубоко расположенная мышца начинается двумя головками (между ними проходит лучевая артерия), которые сплетаются в единое сухожилие. Это сухожилие часто содержит сесамовидную кость, которая им полностью окружена и не соединяется с другими костями.

ВОЗВЫШЕНИЕ МИЗИНЦА

(ГИПОТЕНАР) Мышцы возвышения мизинца образуют мышечную массу, лежащую между основанием мизинца и запястьем. Взаимодействием этих мышц осуществляется движение мизинца по направлению к большому пальцу, как при складывании кисти пригоршней или, например, при откручивании крышки банки.

-4 Здесь схематично изображен поперечный разрез через кисть с ладонью, обращенной вверх. Наглядно показано взаиморасположение мышц кисти.

Мышца, противопоставляющая большой палец кисти

Противопоставляет большой палец, начинается от удерживателя сгибателей, лежит глубоко под сгибателем и короткой мышцей, отводящей большой палец кисти.

■ Мышца, отводящая мизинец.

Мышца залегает прямо под кожей, начинается от удерживателя сухожилий и гороховидной кости запястья и прикрепляется на боковой поверхности основной фаланги мизинца.

■ Сгибатель мизинца.

Эта короткая сгибательная мышца проходит вдоль предыдущей, но ближе к центру ладони. Берет начало от удерживателя сгибателей и крюч-ковидной кости запястья, а прикрепляется у основания мизинца.

■ Мышца, противопоставляющая мизинец.

Эта мышца противопоставляет мизинец и лежит под более поверхностно расположенными мышцами гипотенара.

■ Короткая ладонная мышца. Эта короткая мышца не имеет связей с костями; начинаясь

от ладонного апоневроза (слой соединительной ткани на ладонной поверхности кисти), волокна ее разветвляются в коже гипотенара. Ее сокращение вызывает сморщивание кожи ладони, что, вероятно, имеет значение в процессе захвата предметов в руку.