Тело человека №59, страница 19

Карцинома поджелудочной железы

ЛИСТ 25

Симптомы

Карцинома (рак) поджелудочной железы более распространена в западных странах. Заболевание крайне трудно диагностировать и лечить, поскольку орган располагается в глубине верхнего отдела брюшной полости позади желудка. Поджелудочная железа выполняет несколько важных функций, включая продукцию панкреатического сока и некоторых гормонов.

Панкреатический сок содержит ферменты, участвующие в переваривании пищи. Он выделяется в проток поджелудочной железы, который соединяется с общим желчным протоком, открывающимся в верхней части тонкого кишечника (в двенадцатиперстную кишку). В просвет кишки через этот проток поступает как сок поджелудочной железы, так и желчь из обоих желчных протоков печени и из желчного пузыря.

К гормонам, продуцируемым поджелудочной железой, относятся инсулин и глюкагон. Они выбрасываются непосредственно в кровоток и регулируют уровень сахара в крови.

ПРИЗНАКИ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

■ Боли в животе.

■ Боли в спине, часто усиливающиеся в ночное время.

■ Желтуха.

■ Зуд (типичен для желтушных пациентов).

■ Потеря аппетита.

■ Похудание.

■ Плохое самочувствие.

▲ Частым симптомом рака поджелудочной железы является желтуха. Возникает она за счет накопления в крови желчного пигмента билирубина и проявляется пожелтением кожных покровов и белков глаз.

■ Рвота.

■ Жирный стул (стеаторея -испражнения бледного цвета, объемистые и с отвратительным запахом).

■ Нарушение пищеварения.

■ Диабетические симптомы, такие как жажда и выделение большого количества мочи.

Диагностируют рак поджелудочной железы обычно

Причины

Фактором риска рака поджелудочной железы считается длительное воздействие промышленных загрязнителей. Курение еще больше увеличивает риск.

► Обнаружение желчных пигментов в моче может свидетельствовать о карциноме поджелудочной железы. Опухоль может препятствовать отхож-дению желчи из печени с развитием желтухи.

на запущенных стадиях, так как симптомы часто неспецифичны и могут имитировать другие состояния, например синдром раздраженного кишечника. К моменту установления диагноза опухоль зачастую уже прорастает окружающие структуры - печень, желудок, кишечник, легкие и лимфатические узлы.

Точная причина возникновения рака поджелудочной железы неизвестна, однако считается, что на развитие заболевания оказывают влияние следующие факторы риска:

■ Курение (удваивает риск).

■ Хроническое воспаление поджелудочной железы (хронический панкреатит).

■ Сахарный диабет, особенно у пожилых людей.

■ Воздействие промышленных загрязнителей и ДДТ (инсектицид).

■ Частичное удаление желудка (частичная гастрэктомия).

► Здесь показана часть желудка, удаленная по поводу язвенной болезни. Этот тип вмешательства является фактором риска развития карциномы поджелудочной железы.

Заболеваемость

Рак поджелудочной железы занимает по распространенности пятое место среди злокачественных опухолей, и заболеваемость постоянно увеличивается. В молодом возрасте зта опухоль чаще встречается у мужчин, чем у женщин, позже эта разница стирается.