Тело человека №83, страница 7

ТЕРАПИЯ: Гастроэнтерология

ЛИСТ 12

Лечение рака желудка

Для лечения рака желудка применяют химиотерапию, радиотерапию и, чаще всего, хирургическое вмешательство. При установлении причины возникновения рака возможна

разработка методов профилактики болезни.

Лечение рака желудка зависит от размеров опухоли, ее локализации и степени распространения. Методами лечения являются операция, химио-или радиотерапия. Некоторым пациентам может потребоваться комбинация всех этих методов.

Наиболее часто проводится операция - гастрэктомия, которая может быть тотальной (удаление всего желудка) или парциальной (удаление части желудка). После парциальной гастрэктомии оставшаяся часть желудка соединяется с пищеводом и тонкой кишкой. При тотальной гастрэктомии пищевод подшивается непосредственно к кишечнику.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ 11осле гастрэктомии пациент находится на парентеральном питании до тех пор, пока врачи не разрешат начать прием жидкостей и мягкой пищи. После тотальной гастрэктомии невозможно всасывание витамина В12, необходимого для кровообращения и нервной системы, поэтому больной будет до конца жизни получать его в инъекциях.

У пациентов, перенесших тотальную гастрэктомию, нередко развивается так называемый демпинг-синдром, который включает тошноту, головокружение и диарею сразу после приема пищи. Во избежание таких симптомов врачи советуют больным

Радиотерапия

Радиотерапия предусматривает использование высокоэнергетического излучения, которое замедляет деление опухолевых клеток. Подобно хирургическому лечению радиотерапия - метод непосредственного, локального воздействия на опухоль.

другие цепи Этот вид терапии иногда может применяться для облег чения болей, а также для разрушения оставшихся опухолевых клеток после оперативного лечения.

4 Пациенты, проходящие курс радиотерапии, ежедневно посещают больницу для получения очередной дозы облучения. Курс обычно продолжается

5 дней в неделю в течение нескольких недель.

принимать пищу малыми порциями несколько раз в день, употреблять продукты, богатые белком, и ограничивать сладкое.

Некоторые лекарства также помогают уменьшить признаки демпинг-синдрома, которые обычно исчезают в течение 3-12 месяцев после операции, хотя у части больных могут сохраняться.

А в период восстановления после гастрэктомии полноценное питание пациентов осуществляется путем внутривенных вливаний питательных смесей.

► Некоторое время после гастрэктомии пациенты нуждаются в парентеральном питании. Удаление части или всего желудка приводит к нарушению всасывания питательных веществ.