Тело человека №85, страница 8
ХИРУРГИЯ;,. Пластическая хирургия 8:55 Обнажение хряща После рассечения кожи хрящ ушной раковины обнажают и приступают к созданию новой формы уха. Швы-держалки на этой стадии операции удерживают отделенный кожный лоскут вне операционного поля. ^ До начала формирования новой ушной раковины видно, что хрящ не имеет складки и выступает прямо из боковой части головы. А Ориентируясь на метки, обозначающие желаемое положение противозавитка, хрящ удерживают в определенном положении. 8:56 Нанесение насечек на переднюю поверхность хряща Каждая сторона хряща ушной раковины имеет определенное натяжение, которое обеспечивается поверхностным слоем хрящевых клеток и надхрящницей (тонким слоем соединительной ткани, покрывающим хрящ). Произведя насечки < Передняя поверхность хряща надсекается скальпелем. Хрящ ушной раковины очень тонкий, поэтому действовать нужно осторожно, чтобы не пронзить его насквозь. скальпелем на передней поверхности хряща, можно добиться ослабления натяжения и отклонения ушной раковины кзади, аналогично тому, как надсекают поверхностный бумажный слой, чтобы согнуть лист гофрированного картона. 9:05 Формирование противозавитка После рассечения кожи хрящ ушной раковины обнажают и приступают к созданию новой формы уха. Швы-держалки на этой стадии операции удерживают отделенный кожный лоскут вне операционного поля. ► После завершения этого этапа операции кожа передней части ушной раковины часто синеет. Натяжение швов-держалок ослабляют. А По линии предполагаемого противозавитка наносятся множественные параллельные насечки, в результате чего образуется небольшой изгиб. 9:06 Уменьшение размеров ушной раковины Ушная раковина Сары была слишком велика, поэтому требовалось провести ее редукцию. В ходе этой процедуры производится надрез на задней поверхности ушной раковины в нисходящем направлении и иссечение небольшого участка хряща овальной формы. ► На основании хрящевой пластинки видна разметка, сделанная с помощью татуирования, для редукции ушной раковины. Она служит ориентиром в ходе операции. ▼ Ширина иссеченного участка хряща зависит от того, насколько необходимо уменьшить размер ушной раковины. |
