Тело человека №08, страница 4

СКОРАЯ ПОМОЩЬ: Случай из медицинской практики

Срочная инъекция

Аллергия на пчелиный укус

зу обнаружил жало в руке девушки, однако не стал извлекать его пинцетом. Если потянуть за жало, каго-рое представляет собой мешочек с ядом, он может лопнуть, и весь яд останется под кожей. Вместо этого доктор взял скальпель и выскреб жало из ранки.

При этом доктор заметил, что кожа у Мэри слишком побледнела. Прослушав ее стетоскопом, он отметил шумы в груди, которые свидетельствовали о спазмах в бронхиолах (поры для воздуха в легких).

Поскольку инъекцию Мэри уже получила, было решено провести полное обследование девушки. Если бы ее симптомы ухудшились, был бы сделан еще один укол эпинефрина, а также гидрокортизона. К счастью, реакция организма на лечение была позитивной, и на следующий день Мэри покинула больницу. Теперь уже девушка постаралась не затягивать с курсом инъекционного лечения, снижающего порог чувствительности. Никто не застрахован от укуса опасных видов пчел.

ужалит пчела, доктор ее проинструктировал, как вколоть эту инъекцию себе в тазобедренный мускул. Также он прописал ей ан-тигистаминные препараты для снижения аллергической реакции.

Несколько дней спустя, когда Мэри гуляла в саду, ее снова ужалила в руку пчела. Буквально через несколько секунд она почувствовала покалывание на коже и стала задыхаться. Ткани гортани и верхних дыхательных путей опухли. Лицо девушки отекло.

Мать Мэри быстро использовала данный врачом шприц с эпине-фрином и сразу отвезла дочь в местную больницу.

Через пятнадцать минут доктор уже осматривал пациентку. Он сра-

4 На укус пчелы организм Мэри отреагировал сильной реакцией. Ее лицо и горло опухли, стало трудно дышать. Срочное медицинское вмешательство способно в таких случаях предотвратить беду (порой даже смерть).

Пятнадцатилетняя Мэри страдала от аллергии, вызываемой пчелиными укусами. Доктор прописал ей курс инъекционного лечения, призванного понизить порог чувствительности пациентки. Уколы должны были снизить

реакцию на пчелиный яд, однако курс еще не начался.

В качестве предупреждающей меры доктор дал Мэри готовый шприц, содержащий эпинефрин пониженной концентрации. На случай, если девушку снова

Нос, сломанный на регби, был удачно вправлен

Энди играл в регби. Внезапно, локоть нападающего с размаху попал ему в нос. От удара кровь хлынула ручьем, и Энди ушел с поля. Очевидцы обратили внимание, что нос регбиста явно был сломан и моментально опух с одной стороны.

Обследование зондом

Энди доставили в городской госпиталь. Доктор осмотрел нос: он был выбит влево и обе ноздри наглухо заполнены спекшейся кровью.

Доктор воспользовался миниатюрным инструментом - носовым расширителем, чтобы обследовать носовую перегородку. Она была смещена влево. В данном случае не было необходимости во флюорографии: кость находится сразу под кожей вверху носового выступа. В основном нос состоит из хрящей, которые

► Четыре недели спустя после поломки носа синяки под глазами Энди еще видны. Однако главное, что хирург-ЛОР правильно центровал носовую перегородку и «вернул» ее на место.

не видны на рентгеновском снимке.

Энди был направлен к ЛОР-врачу, который назначил Энди визит в свою клинику через два дня. К тому времени опухоль уже спала, и было легче добраться до деформированных тканей хирургическим способом. Первым делом доктор проверил, нет ли скопления крови под носовой перегородкой. Такой тромб обычно подвержен инфекциям и может привести к разрушению хрящей.

Срочная операция

Из клиники Энди отправился в госпиталь, чтобы записаться на операцию к хирургу-ЛОР, к которому и попал на следующий день.

На операционном столе ему сделали общую анестезию, а затем привели форму носа в порядок. Хирург ввел в ноздрю специальный инструмент и приподнял горбину носа с той стороны, которая была раздавлена ударом. Потом снаружи нажал с другой

стороны, чтобы придать органу симметрию. Ноздри заполнили марлей из резины, а сверху наложили гипс, чтобы предохранить от случайных деформаций.

Поломка носа всегда сопровождается смещением тканей, и в большинстве случаев это смещение хрящей. Однако иногда ломаются и кости носа. При восстановленной пластике носа, в течение нескольких дней с момента инцидента, хрящи довольно легко возвращаются на место. Если же с хирургическим вмешательством запоздать, то нос срастется неправильно, и тогда придется снова его ломать, чтобы добиться нужной формы.

Как избежагпъ инфекции

Чтобы не началась инфекция, хирург должен вычистить всю кровь, запекшуюся вокруг носовой перегородки. Также важно вернуть нос в сбалансированное положение, чтобы пациент дышал одинаково ровно через обе ноздри.

Энди очень быстро оправился после операции, и через месяц после несчастного случая уже снова начал играть в любимую игру.