Тело человека №110, страница 20
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ ИНДЕКС БОЛЕЗНЕЙ Болезнь Крейтцфельдта - Якоба -незаразное заболевание и не может передаваться от больного человека. Тем не менее имеет смысл соблюдать меры предосторожности, особенно при контакте с кровью или тканью головного мозга. Не существует известного способа профилактики спорадической формы заболевания, так как ее причина окончательно неизвестна. УСТОЙЧИВОСТЬ к СТЕРИЛИЗАЦИИ Обычные процедуры стерилизации, судя по всему, не способны уничтожить фактор, вызывающий заболевание, поэтому в настоящее время инструменты, применявшиеся в ходе нейрохирургического вмешательства в случае болезни Крейтцфельдта - Якоба, уничтожают. Связь между новым вариантом болезни Крейтцфельдта -Якоба и КГЭ до настоящего времени установлена только на основании статистических данных. При лабораторном тестировании прямой взаимосвязи установлено не было. законодательная деятельность Статистические данные в tan мосвязи развития данного заболевания с КГЭ, тем не менее, кажутся весьма достоверными. Поэтому во многих странах принимаются меры, направленные на исключение возможности употребления населением мяса коров, больных К1Э. Эффективного способа лечения болезни Крейтцфельдта - Якоба до сих пор не разработано. Идентификация молекулярной структуры прионов, возможно, в будущем позволит разработать новые способы терапии. Симптоматическое лечение включает: ■ прием препаратов для уменьшения тремора (дрожи); ■ уход сиделки при невозможности для больного передвигаться и питаться самостоятельно. перспективы Выяснение природы и с i роения прионов может в конце концов привести к появлению новых методов эффективного лечения заболевания. Прогноз Болезнь Крейтцфельдта -Якоба неизбежно заканчивается летальным исходом. Более чем в 85% случаев болезнь разрешается в тече ние года с момента проявления симптомов (чаще всего - за четыре месяца). В отличие от классической формы при новом варианте болезни наступление слабоумия отдалено, и пациент очень долго осоз нает свое ухудшающееся состояние. ОТ 0 fcl <т> U Я СГ Я X) сь н JH ►е- <т> сг fa н О) 1 * § с\ со Заболеваемость Болезнь Крейтцфельдта -Якоба встречается очень редко, ежегодно поражая одного человека на миллион жителей во всем мире. Новый вариант болезни впервые был диагностирован в 1995 году в Великобритании. ЭПИДЕМИЯ КГЭ Первое официальное объявление об эпидемии коровьей губчатой энцефалопатии было сделано в Великобритании в 1985 году, хотя отдельные случаи инфицирования скота наблюдались и ранее, в 1970-х годах. Эпидемия КГЭ, возможно, началась из-за добавления животного белка в корм скоту. Профилактика Лечение Диагностика ► В 80-х годах XX зека на столах жителей Великобритании оказалась говядина, зараженная КГЭ. Это. возможно, привело к появлению человеческой формы заболевания - нового варианта болезни Крейтцфельдта - Якоба. выполнена для исключения другой патологии; ■ электроэнцефалографию (ЭЭГ) - в ряде случаев позволяет выявить характерные нарушения электрической активности головного мозга; ■ посмертное исследование мозга - единственный точный метод диагностики. При нем обнаруживают характерную утрату клеток мозга, которые замещаются сетью соединительнотканных волокон. В нервной ткани образуется множество микроскопических отверстий, что придает ей губчатый вид; отсюда термин - губчатая энцефалопатия. 11ри новом варианте болезни Крейтцфельдта - Якоба большой мозг и мозжечок содержат большое количество отложений ано мального белка. Диагностировать болезнь Крейтцфелнтга - Якоба непросто, в особенности из-за того, что ранние симптомы часто относят к проявлениям депрессии. По мере прогрессирования заболевания становится возможным проведение некоторых исследований, но они часто служат только для исключения других неврологических расстройств. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Методы исследования включают: ■ компьютерную или магнитно-резонансную томографию - в редких случаях они помогают выявить области дегенерации мозга; ■ люмбальную пункцию для получения образца спинномозговой жидкости - может быть Окончательный ни при головного |
