Тело человека №111, страница 21

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ ^зде

82

ИНДЕКС БОЛЕЗНЕН

Хлыстовая травма

ЛИСТ 155

Симптомы

Хлыстовая травма возникает при резком изменении ускорения тела с последующим сгибанием головы, например во время автомобильной аварии.

Это движение усиливается весом головы, в результате чего ткани шеи получают серьезные повреждения.

ОБЛАСТЬ ТРАВМЫ Повреждены могут быть следующие ткани: В связки и суставы;

■ позвоночник;

■ нервы и кровеносные сосуды;

■ шейные позвонки.

ТИПИЧНЫЕ СИМПТОМЫ Симптомы хлыстовой травмы часто появляются спустя некоторое время и включают: В боль и ригидность(напряжение) мышц шеи, в связи с чем становятся невозможными нормальные движения головы. Часто напряжение сначала ощущается в передней части шеи, а затем распространяется на заднюю. Также могут отмечаться боль и ригидность верхних конечностей;

■ головная боль обычно начинается в затылочной области, но может иррадиировать в теменную часть или в глазницы. Болевой синдром может быть достаточно сильным и перейти в приступ мигрени.

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) пациентов, жалующихся на головные боли после хлыстовой травмы, напоминают ЭЭГ-картину сотрясения мозга.

ДРУГИЕ СИМПТОМЫ Другие возможные симптомы включают:

■ боль в плечах, руках и груди;

■ тошноту;

■ звон в ушах;

■ нечеткость зрения;

■ головокружение;

■ затрудненное глотание.

ХРОНИЧЕСКИЙ ХЛЫСТОВОЙ СИНДРОМ При хлыстовой травме тяжесть и продолжительность симптомов могут не соответствовать серьезности повреждения

А Хлыстовые травмы часто приводят к повреждению шейных позвонков (обведено кружком). Могут наблюдаться небольшие переломы или ушибы прилегающих мягких тканей.

и результатам проведенного обследования.

В связи с этим бывает трудно заранее предугадать выраженность проявлений у конкретного пациента. Когда симптомы сохраняются более шести месяцев, несмотря на удовлетворительное

А Мягкий шейный воротник используется для лечения хлыстовой травмы. Он поддерживает позвонки и снижает нагрузку на поврежденные мышцы. клиническое состояние и результаты рентгенографии, говорят о хроническом хлыстовом синдроме.

Причины

Хлыстовые травмы чаще возникают в результате дорожно-транспортных происшествий, когти» в автомобиль врезается другое транспорп юе средство сзади, а также при передних и боковых столкновениях. Среди других причин:

■ мотоаварии;

■ несчастные случаи при катании на коньках и лыжах;

■ падение с высоты; Идайвинг на мелководье;

■ удары в область шеи в контактных видах спорта, таких как регби.

МЕХАНИЗМ ТРАВМЫ При данном виде травмы происходит резкое «хлыстовое»

Хлыстовые травмы обычно возникают в результате дорожно-транспортных происшествий. Столкновение может привести к повреждению шейного отдела позвоночника.

движение шейного отдела позвоночника, в результате чего он сгибается в верхней части и растягивается в нижней, образуя S-образную кривую. Именно в этот момент происходит наиболее сильное повреждение тканей. За этим следует растяжение всего шейного отдела позвоночника, вызывая меньшее повреждение.

Встречаемость

Неуклонный рост числа пациентов с хлыстовыми травмами прямо пропорционален увеличению количества автомобилей на дорогах.

Исследования показали, что к группе наибольшего риска относятся мужчины в возрасте от 25 до 29 и от 44 до 49 лет.