Тело человека №13, страница 4

СКОРАЯ ПОМОЩЬ: Неотложные процедуры

Дефибрилляция, вызванная инфарктом миокарда

Доврачебная помощь и стационарное лечение

Изучение реанимационной техники

Слушателей курсов первой помощи обучают «азбуке реанимации», или ABC.

■ A (Airway, дыхательные пути).

Голова пациента должна быть запрокинута, для того чтобы раскрыть дыхательные пути, и любые инородные тела должны быть удалены изо рта и гортани.

Одна из наиболее распространенных причин остановки сердца и дыхания - инфаркт миокарда. Во время инфаркта иногда сбивается ритм электрических импульсов, контролирующих биение сердца. Это заставляет сердечную мышцу «дрожать», в результате она не может полноценно сокращаться и выполнять нагнетающие функции. Эти «подергивания» сердечной мышцы, известные как желудочковые фибрилляции, дают характерные графики на кардиографических мониторах, при этом пульс у пациента отсутствует. Хотя кровообращение в теле в течение некоторого времени можно поддерживать с помощью кардио-пульмональной реанимации, для прекращения желудочковой

Два фельдшера и врач пытаются реанимировать пациента с инфарктом миокарда, который только что поступил в экстренное отделение стационара.

Принципы кардиопульмональ-ной реанимации одинаково применимы как на месте происшествия, так и в больнице.

Применяемые техники похожи, но в стационарных условиях чаще применяется дыхательный мешок (мешок Амбу), а не дыхание «изо рта в рот».

И на месте происшествия, и в стационаре на грудь пациента накладываются электроды, позволяющие наблюдать электрическую активность сердца и, если необходимо, провести

Базовая техника реанимации проста для изучения. Уроки оказания первой помощи предлагают Красный Крест и Бригада Скорой помощи Святого Иоанна, отделения которых есть во многих странах мира.

Знание основ реанимации - крайне полезный навык, который может спасти чью-то жизнь. При оказании первой помощи важно действовать быстро и знать правильный порядок действий.

■ В (Breathing, дыхание).

Если пациент не дышит, воздух может быть доставлен в легкие с помощью искусственного дыхания.

■ С (Circulation, циркуляция).

Если произошла остановка сердца, толчки в грудную клетку могут сжимать сердце, обеспечивая циркуляцию крови. Это в сочетании с кислородом, подаваемым искусственным дыханием, может поддерживать достаточную циркуляцию обогащенной кислородом крови до прибытия скорой помощи.

Бригады скорой помощи имеют специальную подготовку для реанимации больного с инфарктом миокарда непосредственно на месте происшествия. Пока одни из них следят за дыханием пациента, другие ставят систему внутривенного капельного вливания с препаратами, помогающими сердцу вернуться к нормальной деятельности.

дефибрилляцию. У специалистов скорой помощи также имеется оборудование, позволяющее держать дыхательные пути открытыми. Это может быть достигнуто путем интубации (введение трубки в трахею) и использования мешка Амбу для вдувания кислорода в легкие пациента. Каждая команда скорой помощи также имеет оборудование для внутривенного вливания препаратов, стимулирующих сердечную деятельность.

фибрилляции и восстановления нормального сердцебиения обычно требуется электрический разряд. Машина скорой помощи снабжена соответствующим оборудованием, включая монитор для отслеживания сердечной деятельности и дефибриллятор, который дает электрический импульс, способный заставить сердце биться нормально.

После повторной остановки сердца пациенту была введена дыхательная трубка, в то время как сестра приемного покоя возобновила закрытый массаж сердца для восстановления сердечной деятельности.