Тело человека №13, страница 7

ХИРУРГИЯ: Ортопедия

Ортопедия: краткий обзор

Задача ортопедии - коррекция нарушений опорно-двигательного аппарата, вызванных травмой или заболеванием. Слово происходит от греческого «прямой ребенок», так как изначально ортопедия ограничивалась патологиями детского возраста.

Ортопедическая хирургия занимается хирургической коррекцией заболеваний костей, суставов, мышц, сухожилий и периферических нервов. В некоторых областях ортопедическая хирургия пересекается с другими хирургическими специальностями. Так, кисти рук оперируют ортопеды и пластические хирурги, позвоночник - ортопеды и нейрохирурги.

СОТРУДНИЧЕСТВО_

Хирурги-ортопеды работают не в одиночку, сотрудничая со специалистами в других областях - анестезиологами, ревматологами, геронтологами, рентгенологами и врачами экстренной помощи. Так же, как с врачами других специальностей, хирурги-ортопеды работают в тесной кооперации с сестринской службой, гипсовыми техниками, физиотерапевтами, специалистами по трудотерапии и социальными работниками.

НАПРАВЛЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ_

Пациенты, нуждающиеся в экстренной ортопедической помощи, могут быть помещены в стационар или направлены на амбулаторное лечение (в травмпункт) под контролем хирургов-ортопедов. Пациентов с хроническими заболеваниями направляет к ортопеду врач общей практики. Также бывает, что другой врач,

Лечение травмы

Техника ведения больных с переломами или повреждениями костей постоянно совершенствуется по мере того, как появляются новые приспособления для фиксации переломов, кото

рые делают работу хирурга легче и безопаснее. Однако, несмотря на эти достижения, время, требуемое для заживления перелома, не изменилось. Современные исследования

направлены на поиск средств, которые позволили бы ускорить процесс заживления костей. Это уменьшит время пребывания в гипсе, контрактуры (ограничение подвижности)

в мышцах и суставах, а также время нетрудоспособности. Похоже, что в будущем будет возрастать роль химических факторов роста, которые усиливают продукцию костной ткани и увеличивают скорость заживления. К таким факторам относятся костный формообразующий протеин (BMP) и преобразующий фактор роста бета (TGF&), используемые в заживлении костей.

Рентгеновский снимок открытого перелома предплечья. Сломаны обе кости - лучевая и локтевая. Восстановление потребует ортопедической операции.

Артродез голеностопного сустава (операция, создающая полную неподвижность сустава) -распространенная ортопедическая процедура. Металлические скрепки применяются для фиксации сустава, это препятствует движению и уменьшает боль.

например ревматолог, лечивший пациента, приходит к выводу о необходимости хирургического вмешательства и направляет больного на лечение к ортопеду.

Поскольку количество вра-чей-консультантов на душу населения относительно невелико, приема можно ждать довольно долго, и некоторые люди предпочитают лечиться в частном порядке. Это может обойтись довольно дорого.

Во время операции хирурги-ортопеды носят защитные костюмы, полностью закрывающие тело, для защиты от частиц зараженных тканей и крови.