Тело человека №34, страница 20

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

ИНДЕКС БОЛЕЗНЕЙ

а

К

а

Лечение

▲ Анемия - частое осложнение злокачественной малярии. В этом случае может потребоваться не одно переливание крови.

М Тяжелая форма заболевания при инфекции P. falciparum -жизнеугрожающее состояние, что обусловлено скоплениями инфицированных эритроцитов и блокадой мелких кровеносных сосудов.

антималярийное лечение контролируется с помощью физикально-го обследования.

Лечение малярии включает поддерживающую терапию наряду со специфическим лечением. Очень важно снять жар, обеспечить регидратацию организма, регулярно контролировать функцию почек, количество эритроцитов и уровень глюкозы в крови. Специфическое лечение заключа

ется в применении хлорохина и примахина при лечении доброкачественных форм малярии (P. vivax, P. ovale, P. malariae).

Более проблематично лечение инфекции, вызванной устойчивым к хлорохину P. falciparum; в этих случаях используют хинин, часто в комбинации с сульфадо-

ксином-пириметамином. К другим применяемым лекарственным средствам относятся мефлохин и галофантрин.

Уровень смертности при инфекции P. falciparum может достигать 20%. Реакция пациента на специфическое

Профилактика

Применение определенных противомалярийных лекарств поможет снизить риск развития малярии. К таким препаратам относятся хлорохин и прогуанил; мефлохин рекомендуется путешественникам, которые посещают регионы с хлорохин-устойчивой инфекцией, такие как Западная, Центральная и Восточная Африка и некоторые области Юго-Восточной Азии.

Противомалярийные препараты не обеспечивают 100%-й защиты, поэтому необходимо применять дополнительные меры профилактики.

Предупреждение или снижение вероятности укусов путем ношения одежды с длинными рукавами, использования специальных репеллентов и москитной сетки во время сна.

■ Применение соответствующих противомалярийных лекарственных препаратов.

Немедленное обращение к врачу в случае ухудшения самочувствия.

Путешественникам также рекомендуют незамедлительно обратиться к врачу, если они почувствовали себя плохо после посещения малярийных регионов, даже если они принимали противомалярийные препараты. Существуют специальные аптечки первой помощи для тех, кто не имеет возможности сразу обратиться за медицинской помощью.

► Роликовые и аэрозольные репелленты, распылители и химически обработанные москитные сетки позволяют снизить риск укуса комара -переносчика малярии.

Распространенность

Малярия - одно из самых распространенных инфекционных заболеваний в мире, количество инфицированных составляет 300 млн человек, а смертельных исходов - 2 млн случаев ежегодно.

Малярия остается единственным из потенциально опасных заболеваний, угрожающих путешественникам.

Более 50% заболевших людей инфицированы P. falciparum, большинство из которых заражаются

в Африке (где вид P. falciparum является наиболее распространенным плазмодием, что обеспечивает высокий риск заражения). Малярия является эндемичным заболеванием для многих частей Африки, Центральной и Южной Америки,

Юго-Восточной Азии, Индостана и островов Тихого океана.

Профилактика малярии крайне важна для тех, кто потенциально подвержен риску заболевания, и особенно для тех, кто посещает эндемичные регионы.