Тело человека №34, страница 7

РАЗДЕЛ

ТЕРАПИЯ : Неврология jg

Мигрень

ЛИСТ 4

Приступам мигрени подвержены около 6% всего населения планеты, хотя 60% из них никогда не обращаются к врачу. Приступ мигрени может продолжаться от 3 до 72 часов.

Триггерные факторы, способствующие возникновению мигрени

Мигрень - распространенное заболевание, при котором рецидивирующие головные боли сопровождаются такими симптомами, как тошнота и рвота, а в некоторых случаях и другими неврологическими нарушениями. Мигренью чаще страдают женщины, с преимуществом частоты заболеваемости примерно 16% по сравнению с 6% у мужчин. В более чем 60% случаев у больных есть родственники, также страдающие мигренью, из чего можно сделать вывод, что существенную роль играет наследственный фактор.

Максимальная заболеваемость наблюдается в возрастной группе 20-30 лет; необычным считается, если мигрень начинается после 40 лет. Похожие на мигрень симптомы, появляющиеся в этом возрасте, нуждаются в тщательном исследовании для исключения более серьезных причин.

А Мигрень может быть чрезвычайно мучительной для пациента. Причины заболевания мало изучены, хотя постоянно проводимые исследования способствуют лучшему пониманию его природы.

Ш Изменения режима сна

Как недостаток сна, так и сон длиннее обычного могут спровоцировать приступ мигрени.

■ Лекарственные препараты Существует целый ряд лекарственных препаратов, например пероральные контрацептивные средства или нитроглицерин, используемый при стенокардии, которые могут спровоцировать приступы мигрени.

■ Запахи

Сильные запахи, например запах духов, сигаретного дыма или некоторых видов продуктов, могут стать причиной мигрени.

■ Яркий свет

Яркий солнечный или искусственный свет также может быть триггерным фактором.

Т Диабетики, страдающие мигренью, подвержены более частым приступам, если их диабет не компенсирован. Считается, что на возникновение приступов влияет снижение уровня сахара в крови.

< Шоколад ~ хорошо известный триггер мигренозного приступа, но вероятность его развития может зависеть от количества съеденного продукта и его качества.

■ Гипогликемия (пониженное содержание сахара в крови)

Пациенты с плохо управляемым диабетом, имеющие гипогликемию и страдающие мигренью, более подвержены ее приступам, чем при хорошо контролируемом течении диабета. Люди, не страдающие диабетом, замечают, что пропуски приема пищи также могут спровоцировать приступ мигрени, что может быть не связано напрямую с гипогликемией.

■ Нервное напряжение и стресс Стресс может вызывать чувство тревоги, а также возникать вследствие усталости и недостатка сна. Многие пациенты замечают,

что приступы у них появляются вновь при внезапном возникновении стрессовой ситуации.

■ Физическое перенапряжение Интенсивные физические нагрузки также могут оказаться фактором, провоцирующим развитие мигрени.

■ Гормональные влияния

Женские половые гормоны могут иметь существенное, но разнонаправленное влияние на приступы мигрени. Многие женщины могут страдать мигренью в начале менструального цикла или в его середине, а также во время овуляции.

► Употребление сыра также связывают с возникновением мигрени. Причиной этому может быть содержащийся в сыре тирамин - фермент, по действию схожий с адреналином.

Многие люди, страдающие мигренью, знают об определенных триггерных факторах (провоцирующих веществах), которые могут вызвать приступ. К ним относятся:

■ Продукты питания

Распространенные пищевые триггеры включают шоколад, сыр, продукты, в состав которых входит глутамат натрия, фрукты и алкоголь, особенно красное вино. Химические вещества, содержащиеся в этих продуктах, являются факторами, способствующими возникновению мигрени.

▲ Красное вино является частым триггерным фактором у многих людей, страдающих мигренью. Избегание таких триггеров может снизить частоту приступов мигрени.