Тело человека №36, страница 21ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ КАТАЛОГ ЛЕКАРСТВ Характеристика Кодеин относится к слабым опиоидным анальгетикам. Он широко применяется для снятия легких и умеренных болей. Часто используется в комбинации с ненаркотическими анальгетиками, такими как парацетамол или анальгин. 4 Меры предосторожности > Кодеин, как и другие производные опиума, может вызывать привыкание. Однако при умеренном применении это маловероятно. В случае комбинированного применения следует тщательно следить за дозировкой каждого из препаратов, чтобы избежать приема избыточной дозы. Не рекомендуется детям. Побочные эффекты Распространенные ■ Запоры. Редкие ■ Сонливость. ■ Тошнота или рвота. ■ Головокружение. ■ Повышенная возбудимость. ■ Затрудненное дыхание. Высокие дозы препарата вызывают угнетение дыхания и падение кровяного давления. Лекарственное взаимодействие Кодеин и содержащие его препараты усиливают эффект седативных средств, таких как: ■ Алкоголь. ■ Снотворные препараты. ■ Антигистаминные препараты. ■ Некоторые анти депрессанты. Кодеина фосфат Применение ■ Кодеин назначается для облегчения легких и умеренных болей, таких как головная или зубная. ■ Препарат эффективен для подавления кашля, поэтому содержится во многих безрецептурных средствах от простуды. ■ Иногда используется как средство кратковременного действия при диарее.
А Кодеин содержится во многих безрецептурных смесях для снятия боли, а также подавления кашля. Он подобен морфину и таким образом взаимодействует с седативны-ми препаратами. ГРУППА ПРЕПАРАТОВ Производные опиума. ФОРМА ВЫПУСКА Таблетки, инъекции, микстуры. НАЗНАЧЕНИЕ В препаратах - без рецепта. В чистом виде отпускается только по рецепту врача. Фармакологическое действие Di Кодеин структурно близок к другому производному опиума, морфину. Как и все опиаты, он действует на опиатные рецепторы в мозге и желудочно-кишечном тракте, а также на тучные клетки (клетки соединительной ткани, высвобождающие гистамин). Обезболивающее действие кодеина выражено слабее, чем у морфина, зато он в меньшей степени угнетает дыхание. Кодеин эффективно подавляет кашлевый рефлекс, поэтому часто используется как средство против кашля. ЛИСТ 19 Я О й rt> к я о о н Применение ■1 Подагра Из-за побочных эффектов колхицин не является препаратом первого ряда при лечении подагры. Однако высокая эффективность делает его безальтернативным средством для снятия острых приступов подагрического артрита и предупреждения рецидивов. I Псевдоподагра Колхицин также используется для лечения псевдоподагры и некоторых малораспространенных заболеваний, таких как семейная средиземноморская лихорадка, амилоидоз и склеродермия. ▲ Действие колхицина основано на подавлении воспалительного процесса, в ходе которого лейкоциты концентрируются в пораженном суставе, провоцируя дальнейшее отложение кристаллов мочевой кислоты. Фармакологическое действие При подагре в суставе накапливаются кристаллы солей мочевой кислоты. Это вызывает воспалительную реакцию, при которой в суставе накапливаются лейкоциты (белые кровяные клетки), что, в свою очередь, вызывает ускорение формирования кристаллов. Колхицин ограничивает миграцию белых кровяных клеток в пораженный сустав, разрывая цикл. Колхицин также широко используется в генетических исследованиях, так как останавливает процесс клеточного деления на определенной, точно известной стадии. -( Характеристика Изначально колхицин получен из клубня безвременника осеннего (Colchicum autumnale). Для лечения подагры используется с XVII века. В настоящее время получается из растительного сырья и синтезируется искусственно. гС Меры предосторожности Беременность - колхицин способен останавливать клеточное деление, поэтому следует избегать его применения при беременности в связи с непредсказуемым воздействием на рост плода. По схожим причинам следует избегать его назначения детям. Колхицин ГРУППА ПРЕПАРАТОВ Противоподагрическое средство. ФОРМА ВЫПУСКА Таблетки. ОТПУСКАЕТСЯ ТОЛЬКО ПО РЕЦЕПТУ Побочные эффекты Распространенные ■ Тошнота и рвота. ■ Диарея, боли в брюшной полости. Редкие ■ Кожные высыпания. ■ Образование гематом и необычные кровотечения, вызванные повреждением костного мозга. ■ Онемение и ощущение покалывания в конечностях. ■ Выпадение волос. Лекарственное взаимодействие ■ Одновременный прием колхицина и циклоспорина (иммунодепрессант) может привести к повреждению почек. Я О ^ S a s а |