Тело человека №44, страница 15

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

АНАТОМИЧЕСКИМ АТЛАС

Плечевой пояс

ЛИСТ 56

Плечевой пояс, или пояс верхних конечностей, - это костная структура, которая соединяется с верхними конечностями и поддерживает их. Он состоит из ключиц по передней поверхности груди и лопаток, лежащих на задней поверхности грудной клетки.

Верхние конечности соединяются со скелетом через плечевой пояс, состоящий из юпочиц и лопаток. Он, в свою очередь, имеет только одно соединение с осевым скелетом - внутренним концом ключицы, которая присоединяется суставом к грудине. Стабильность плечевого пояса обеспечивается мышцами и связками, прикрепленными к черепу, ребрам, грудине и позвонкам.

_КЛЮЧИЦА_

Ключица - это S-образная кость, которая расположена горизонтально по верхнему краю груди. Передняя и верхняя поверхность ключицы преимущественно гладкие, в то время как нижние поверхности в местах прикрепления мышц и связок покрыты бороздками и шероховаты. Медиальный (внутренний) конец ключицы имеет большую овальную суставную поверхность для соединения с грудиной в грудино-ключичном сочленении. Меньшая суставная поверхность лежит на другом конце, где ключица соединяется с акромионом (костный вырост лопатки) в акромиально-клю-чичном сочленении. Ключица действует как распорка, отводя верхнюю конечность от тела и обеспечивая, таким образом, широкую амплитуду движения. Вместе с лопаткой и ее мышечными связями она также передает усилия, воздействующие на верхние конечности, остальному скелету.

Плечевой пояс, вид сверку

Акромион (акромиальный отросток лопатки)

Выстоит из лопатки над плечевым суставом; соединяется с ключицей акромиально-кпючичным суставом.

Первый грудной позвонок

1

Клювовидный отросток

Костный выступ лопатки.

ч

LV

Грудино-кпючичное _

Cgp сочленение

Синовиальный сустав; кости сустава разделены заполненной жидкостью суставной полостью, в которой имеется небольшой диск из волокнистого хряща.

w

Лопатка

Парная кость, расположенная на задней поверхности грудной клетки. Лопатки и ключицы формируют костный плечевой пояс.

Ость лопатки

Выдающийся костный гребень, переходящий в акромион.

_ Ключица

Защищает крупные сосуды и нервы, идущие от основания шеи в руку; адаптируясь к нагрузкам, с возрастом становится более массивной и изогнутой.

Эту область можно легко прощупать под кожей.

Грудина —

Ч^ Плоская кость, расположенная по передней поверхности грудной клетки, которая соединена с ключицами и первыми шестью или семью парами f

Первое ребро

Первое ребро связано с лежащей над ним ключицей мощной реберно-ключичной связкой.

▲ Плечевой пояс образован лопатками и ключицами. Это структура, которая связывает верхние конечности со скелетом.

Суставы ключицы

Первое ребро

Реберно-клю-чичная связка

Груди но-ключичное сочленение

Ключица

L

Яремная вырезка

LV • ^J А;

Рукоятка грудины

Тело грудины

Грудино-юпочичное сочленение является единственным костным соединением между плечевым поясом и остальным скелетом. Его можно легко прощупать под кожей, так как грудинный конец ключицы довольно велик и выступает над вершиной рукоятки грудины (верхняя часть грудины) с обеих сторон, формируя яремную ямку у основания шеи. Полость сустава делится надвое суставным диском, состоящим из волокнистого хряща, который улучшает прилегание костей и делает сустав более стабильным.

< Мощная фиброзная капсула вместе с прочными окружающими связками удерживает грудино-ключичный сустав на месте.

Помимо этого, сочленение стабилизируется реберно-ключичной связкой, соединяющей нижнюю поверхность ключицы с первым ребром. В грудино-ключичном сочленении возможен только небольшой объем движений. Наружный конец ключицы может подниматься вверх при подъеме плеча или смещаться вперед, когда человек поднимает руки перед собой.

Акромиально-ключичное сочленение образовано наружным концом ключицы и акромиаль-ным отростком лопатки. Этот сустав позволяет лопатке поворачиваться относительно ключицы под влиянием мышц, которые соединяют ее с остальным скелетом.