Тело человека №46, страница 15

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ РАЗДЕЛ

АНАТОМИЧЕСКИМ АТЛАС

Плечевой сустав

Плечевой сустав - это шаровидный сустав, расположенный в месте сочленения плечевой кости и лопатки. Его строение обеспечивает широкий диапазон движений.

ЛИСТ 58

Плечевой сустав - это точка соединения суставной впадины лопатки и головки плечевой кости (кости верхней части руки). Он представляет собой шаровидное синовиальное (заполненное жидкостью) сочленение, которое позволяет верхним конечностям совершать движения в широком диапазоне.

СУСТАВНАЯ ПОВЕРХНОСТЬ

Головка плечевой кости имеет большую суставную поверхность, что обеспечивает широкий диапазон движений. Суставная впадина лопатки, окруженная кольцом плотного волокнистого хряща (суставная губа), представляет собой лишь незначительное углубление. Получающееся в результате шаровидное соединение является настолько неглубоким, что для стабилизации сустава необходима помощь окружающих мышц и связок.

Тонкий слой гладкого суставного (гиалинового) хряща позволяет костям скользить друг относительно друга с минимальным трением.

СУСТАВНАЯ КАПСУЛА Плечевой сустав окружен подвижной капсулой, состоящей из фиброзной ткани. Эта капсула покрыта синовиальной оболочкой, которая покрывает всю внутреннюю поверхность сустава за исключением участка, покрытого гиалиновым хрящом. Клетки оболочки выделяют синовиальную жидкость -вязкую жидкость, смазывающую и питающую сустав.

Плечевой сустав, вид спереди

Акромион -

(плечевой отросток)

Выступ лопатки.

Головка -

плечевой кости

Соединяется с суставной впадиной лопатки.

Анатомическая -шейка плечевой кости

Фиброзная ткань капсулы сустава присоединяется к анатомической шейке плечевой кости.

Плечевая-

кость

Длинная кость верхней части руки; соединяется с лучевой костью и локтевой костью в локте и с лопаткой в плечевом суставе.

Клювовидный отросток лопатки

Место крепления связок, стабилизирующих плечо.

Суставная впадина лопатки

Небольшое углубление плечевого сустава.

Ключица

¹ Образует часть пояса верхних конечностей; соединяется с лопаткой в акро-миально-ключичном суставе.

Лопатка

Кость треугольной формы, расположенная напротив задней части грудной клетки.

Подлопаточная впадина

Участок крепления

подлопаточных

мышц.

Нижний угол лопатки

Нижняя граница лопатки.

Этот участок можно легко нащупать под кожей.

Сумки плечевого сустава

Акромион

Дельтовидная мышца

Мышца, которая покрывает плечевой сустав; определяет округлую форму плеча.

Суставной диск внутри акромиально-ключичного сустава

Синовиальная оболочка

Сумка представляет собой плоский фиброзный мешочек, покрытый изнутри синовиальной оболочкой и содержащий небольшое количество вязкой синовиальной жидкости. Сумки сокращают трение между структурами сустава, которые неизбежно соприкасаются друг с другом во время движений. Они расположены в тех частях организма, где происходит соприкосновение связок, мышц и сухожилий с костями.

При чрезмерном давлении сумки могут аномально увеличиваться. Так происходит, например, при бурсите большого пальца ноги, спровоцированном

< На корональном срезе плечевого сустава видно расположение сумки.

ношением тесной обуви.

Плечевой сустав имеет две важные сумки.

■ Подсухожилъная сумка подлопаточной мышцы

Она защищает сухожилие подлопаточной мышцы на пути его прохождения через шейку лопатки. Обычно в этой сумке есть отверстие, ведущее в полость сустава, вследствие чего ее можно рассматривать как ответвление этой полости.

■ Подакромиальная сумка Расположена над плечевым суставом (под акромионом) и юпововидно-акромиальной связкой и обеспечивает свободное движение расположенных под ней мышц. Подакромиальная сумка не имеет соединений с полостью сустава плеча.