Тело человека №50, страница 10

ТЕРАПИЯ: Дерматология

Себорейные бородавки

Это чрезвычайно распространенное поражение кожи, научное название которого - базально-кле-точная папиллома. Себорейные бородавки появляются с возрастом и могут возникать на любой части тела. Первоначально образования плоские и имеют телесную окраску, но с ростом они утолщаются, приподнимаются над поверхностью кожи и темнеют. Цвет зрелого новообразования может варьировать от коричневого до черного. Бородавки часто имеют рыхлую поверхность и характерный внешний вид - они как будто прилеплены к поверхности кожи.

Себорейные бородавки полностью доброкачественны, хотя иногда внешне напоминают другие виды новообразований, и их часто ошибочно принимают за родинки. Иногда, по косметическим соображениям или в результате травмы, может потребоваться удаление бородавок.

▲ Себорейные бородавки могут находиться на любой части тела. Частота их появления нарастает с возрастом. Они полностью безвредны.

Злокачественная меланома

Злокачественная меланома - чрезвычайно распространенная форма рака кожи, которая может развиться из предшествовавшей родинки или невуса. Однако перерождением невусов можно объяснить только 50% случаев меланомы. Причины развития остальных 50% пока точно неизвестны, хотя предполагается связь с повреждением ДНК клеток кожи ультрафиолетовым излучением.

Злокачественные меланомы обычно появляются в областях, подвергавшихся интенсивному воздействию ультрафиолета, и связаны с имевшимися ранее случаями солнечных ожогов.

Эта форма рака чаще поражает женщин, чем мужчин, и развивается преимущественно у светлокожих людей. Любая родинка, которая изменяет размер или форму, начинает

зудеть, кровоточить или окраска которой становится неровной и начинает распространяться на окружающую кожу, должна быть обследована опытным врачом. Вновь возникающие у взрослых родинки также должны быть проверены. Бледная область, которая появляется вокруг границ галоневуса, не означает злокачественного перерождения.

Если меланому не лечить, рак может распространяться, например, в лимфатические узлы и печень, что грозит смертельным исходом. Однако большая часть злокачественных меланом успешно лечится лекарственными препаратами или хирургическим удалением вместе с участком здоровой кожи вокруг нее. В некоторых случаях подобная операция может потребовать пластики кожи.

▲ Так называемые пятна цвета кофе с молоком могут быть следствием нейрофиброматоза. Это заболевание характеризуется наличием нейрофибром, доброкачественных опухолей, развивающихся из клеток фиброзных оболочек нервов.

► Множественные себорейные бородавки, или кератозы, видны здесь как шероховатые, приподнятые, коричневые участки кожи на спине. Они возникают в результате перепроизводства кератина.

■ Лентиго.

Это плоские пятна на коже, цвет которых варьирует от светло-коричневого до черного. Одни из них могут быть врожденными и растут вместе с ребенком. Другие развиваются у взрослых, обычно на коже, подверженной солнечному облучению. При лентиго базальные клетки эпидермиса в области пятна замещаются меланоцитами.

■ Пятна цвета кофе с молоком.

Это плоские участки светло-ко-ричневого цвета, имеющиеся от рождения. Обычно они круглой или овальной формы

А Лентиго часто обнаруживается на коже пожилых людей. Иногда крупные, медленно растущие лентиго могут показывать признаки злокачественного перерождения.

Пятна

и имеют несколько сантиметров в диаметре. Хотя отдельные пятна цвета кофе с молоком не дают повода для подозрений, их большое количество может быть связано с нейрофиброматозом.

■ Веснушки.

Веснушки появляются в результате увеличения меланиновой пигментации в базальном слое кожи без соответствующего увеличения количества меланоцитов. Чаще всего они встречаются у светлокожих людей, и их количество увеличивается пропорционально усилению воздействия солнца.