Тело человека №50, страница 7

ТЕРАПИЯ: Дерматология

РАЗДЕЛ 12

Расстройства пигментации

Многие кожные болезни вызывают изменение пигментации. Последние могут варьировать от веснушек или родинок до изменения цвета больших участков кожи вследствие заболевания или лекарственной терапии.

Вторичные изменения пигментации

(содержится в моркови и других овощах), при ней кожа приобретает желтоватый оттенок;

■ желтуха, при которой кожа и белки глаз приобретают желтую окраску;

■ гемохроматоз - нарушение обмена железа в организме.

Некоторые лекарственные препараты и химические вещества вызывают очаговое или генерализованное усиление пигментации небольших участков кожи. Это происходит, например, при хроническом отравлении мышьяком или ртутью.

► Уровень меланина оказывает решающее влияние на цвет кожи. Темная кожа содержит большое количество пигмента, а кожа альбиноса не содержит его вообще.

эпидермальных клеток колеблется между 1:5 и 1:10, в зависимости от того, о какой части тела идет речь. Эти соотношения постоянны и не зависят от расы и естественного цвета кожи человека.

_ ПРОДУКЦИЯ ПИГМЕНТА Расстройства пигментации могут быть вызваны нарушениями в производстве меланина -спонтанными или возникающими вследствие какого-либо заболевания. Некоторые системные заболевания иногда вызывают повышение продукции пигмента. Кроме того, потемнение кожи может быть связано с эндокринными заболеваниями или почечной недостаточностью. Родинки или веснушки возникают вследствие локального повышения концентрации меланоцитов.

Цвет кожи может изменяться и при других состояниях, к которым относятся: ■ гиперкаротинемия, вызываемая потреблением большого количества каротина

Окраска кожи определяется содержанием в ней пигмента меланина. Это серосодержащее вещество, цвет которого варьирует от темно-коричневого до бледно-желтого. Меланин вырабатывается из аминокислот специализированными клетками кожи - меланоцита-ми. Они в основном сосредоточены в глубоких слоях эпидермиса (поверхностного слоя кожи), однако в небольших количествах присутствуют и в других частях организма. Продукция меланина в организме связана с уровнем адренокортикотропного гормона (АКТГ), который производится гипофизом.

В норме соотношение числа меланоцитов и базальных

Т Окрашенный поперечный срез кожи. Меланоцит, производящий меланин, который придает коже цвет, выделен кружком.

А На этом участке кожи виден участок аномально низкой пигментации (гипопигментации). Она часто является следствием других состояний, таких как экзема.

А Противораковые препараты, используемые в химиотерапии, способны вызывать потемнение кожи вдоль вен. Оно возникает вследствие внутривенного введения и постепенно исчезает после завершения курса лечения.

А На руке этой женщины можно наблюдать гиперпигментацию (избыточную пигментацию). Она часто развивается при приеме некоторых лекарств, а также может быть следствием хронического отравления.

А Травмы кожи, вызванные, к примеру, ожогами или послеоперационными рубцами (на фотографии), также ведут к накоплению кожного пигмента, Это происходит из-за повреждения глубоких слоев кожи.