Тело человека №51, страница 4СКОРАЯ ПОМОЩЬ: Неотложные процедурыП Немедленно должен быть введен адреналин. Если в течение пяти минут улучшения не наблюдается, делаются повторные инъекции с пятиминутными интервалами. Если пациент дышит со свистом, ему необходимо подать кислород с сальбута-молом при помощи небулайзе-ра. Это помогает раскрыть суженные дыхательные пути. □ Если у пациента понижено артериальное давление, его нужно положить спиной на ровную поверхность, а ноги поднять вверх. Это усиливает приток крови к сердцу и мозгу. В вену на тыльной стороне ладони вводится канюля для вливания физиологического раствора с целью компенсации падения кровяного давления. 1Если сохраняется фактор, вызвавший анафилаксию, его необходимо исключить. Например, яд, остающийся в коже после укуса пчелы, должен быть осторожно удален. Для предотвращения отдаленных осложнений очень важно раннее лечение. Своевременные лечебные мероприятия легко останавливают развитие анафилактической реакции. Поэтому пациентам, подверженным анафилаксии, необходимо иметь под рукой запас адреналина и научиться самим делать инъекции. По рецепту врача в аптеках можно купить уже заполненные адренапи-ном шприцы-инъекторы, которые очень просты в применении. Самостоятельный прием лекарства Часто бывает, что пациентов при выписке из больницы снабжают такими шприцами, не давая никаких инструкций о том, как и когда их следует использовать. Поэтому жизненно важно, чтобы медицинский персонал: Процедура оказания помощи при анафилаксии18 некоторых случаях наблюдается настолько сильная отечность в области трахеи, что нарушается прохо димость дыхательных путей. В таких случаях проводят экстренную трахеостомию. НЕсли возникают сомнения в правильности диагноза анафилаксии, проводится анализ крови на триптазу, выделяемую тучными клетками. Однако выявить причину анафилаксии с помощью этого анализа невозможно. Поддержание здоровья■ Разъяснял, когда надо использовать адреналин. Для этого существуют специальные брошюры, рассказывающие о возможных симптомах и признаках тяжелой аллергической реакции. ■ Показывал пациентам, как использовать адреналин. Инъекторы автоматически впрыскивают адреналин, если сильно прижать их к коже. Необходимо иметь при себе по меньшей мере две дозы, так как одной может быть недостаточно. Пациенту также могут выдать индивидуальный браслет, на котором Т Пациентам с сильной аллергией на укусы насекомых и определенные продукты питания настоятельно рекомендуют иметь с собой наполненные адреналином инъекторы. При угрозе здоровью пациент может сам сделать себе укол. указывается вид аллергии, которой он подвержен, и рассказывается, что нужно делать в случае обморока. Это может спасти человеку жизнь. Посещение врача местной или районной аллергологической клиники дает пациенту возможность пройти тест на аллергию и удостовериться, что он умеет правильно пользоваться □ Пациент должен оставаться в больнице по крайней мере в течение 24 часов. Примерно у 20% больных в течение 4-8 часов после первичной реакции наблюдается вторая волна симптомов. Т Для выявления аллергии проводят кожные аллергические тесты. При этом внутри-кожно вводят небольшое количество аллергена. Любое проявление воспаления указывает на то, что у человека имеется аллергия на данное вещество. инъектором с адреналином. ш m |