Тело человека №55, страница 4

СКОРАЯ ПОМОЩЬ: Неотложные процедуры Осмотр наружного слухового прохода

I Осмотр ушной раковины и наружного слухового прохода при наружном отите выявляет покраснение, отечность и экзематозную реакцию кожи (она сухая и чешуистая). Пациент испытывает острую боль.

□ Отоскоп - это инструмент, состоящий из увеличивающей линзы и источника света. Он аккуратно вводится в ушной канал и используется для осмотра канала и барабанной перепонки.

□ Подтвердив диагноз при помощи отоскопа, ЛОР-врач лечит наружный отит, осторожно очищая слуховой проход под микроскопическим контролем.

Типичный набор инструментов, используемых при лечении наружного отита, включает в себя набор зеркал разных размеров (сверху), которые используются совместно с отоскопом, отсос и пинцет.

I Наружный слуховой проход бережно очищается с помощью ваты, удерживаемой пинцетом, чтобы удалить остатки инородных тел и выделения из канала. Эта процедура может быть неприятной для пациента.

□ При серьезных инфекциях в ухо под микроскопическим контролем может быть введен тампон, пропитанный раствором антибиотика.

□ Лечение большинства экстренных случаев заканчивается закапыванием ушных капель. Пациент наклоняет голову, в то время как врач закапывает жидкость в ушной канал.

□ После закапывания продвижение жидкости по каналу стимулируется осторожным массажем козелка - кожного выступа впереди ушного канала.

Осмотр барабанной перепонки

Барабанная перепонка

Может повреждаться в результате травмы или инфекции.

Ушная раковина

Мясистая хрящевая" часть наружного уха; может быть повреждена I травме.

Слуховой проход

Ведет от ушной раковины к барабанной перепонке; здесь могут застревать инородные тела

Осмотр барабанной перепонки у взрослых облегчается при выпрямлении наружного слухового прохода. Этого можно достичь, аккуратно оттягивая мочку уха назад.

В норме барабанная перепонка прозрачная и имеет однородную жемчужно-серую окраску. Часть первой слуховой косточки (молоточка) прикреплена к внутренней поверхности и может быть видна сквозь нее. Она идет от верхней части до центра (пупка) барабанной перепонки.

Отраженный поток света при осмотре виден в переднем нижнем квадранте здоровой

< Ухо делится на три части: наружное, среднее и внутреннее. Границей между наружным и средним ухом является барабанная перепонка.

перепонки. Через здоровую прозрачную перепонку врач увидит тень слуховой (евстахиевой) трубы и другие структуры, такие как вторая слуховая косточка (наковальня).

В отделение скорой помощи могут попадать пациенты с травматической перфорацией барабанной перепонки. Она может быть результатом использования ватных палочек или заколок, а также хлопка по уху, который вызывает ударную волну, повреждающую перепонку. Этот вид перфорации обычно выглядит как разрыв в перепонке, часто сопровождающийся небольшим кровотечением. Если беречь травмированное место от воды и механических воздействий, эти разрывы обычно очень быстро заживают.