Тело человека №56, страница 17

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

ПЕРИОДЫ жизни

РАЗДЕ 81

Как происходит замена молочных зубов

Важным этапом в развитии ребенка является постепенное выпадение первичных, или молочных, зубов и развитие постоянных зубов, которые остаются у человека на всю жизнь.

ЛИСТ 45

У растущего ребенка происходит поочередное развитие двух зубных рядов. Первый набор зубов - первичные, или молочные, начинают прорезываться примерно в возрасте 6 месяцев. Всего у ребенка появляется 20 молочных зубов, и все они обычно прорезываются к 2,5 годам.

В возрасте около 6 лет начинается выпадение молочных зубов -первыми, как правило, выпадают передние резцы. Одновременно с этим процессом происходит развитие постоянных зубов. Первым обычно появляется постоянный большой коренной зуб в задней части нижней челюсти, вслед за ним - постоянные резцы.

В это время у ребенка начинается период смешанного прикуса, который так знаком всем родителям, поскольку молочные зубы выпадают не одновременно и их сменяют более крупные и несколько желтоватые, по сравнению с молочными, постоянные зубы.

Последними из молочных зубов обычно выпадают верхние клыки, что происходит в !юзрасте 12 лет. Когда ребенку исполняется 13 лет, у него обычно уже имеется 28 постоянных зубов. Последние четыре зуба, зубы мудрости, или третьи большие коренные зубы, могут не вырасти совсем или появляются в период от 17 до 25 лет.

ВЫПАДЕНИЕ МОЛОЧНЫХ ЗУБОВ Выпадение молочного зуба происходит вследствие роста и развития под ним постоянного зуба.

Время появления постоянных зубов

Третьи большие коренные зубы

17-25 лет. развиваются не у всех.

Вторые большие коренные зубы

12-13 лет

Первые большие коренные зубы

5-6 лет.

А На рисунке слева показан полный зубной ряд, состоящий из 20 молочных зубов, которые прорезываются к концу третьего года жизни ребенка. Рисунок справа демонстрирует порядок появления 32 постоянных зубов.

В случае отсутствия зачатка постоянного зуба выпадение молочного несколько задерживается.

Зачаток постоянного зуба, который до определенного момента

находится внутри челюсти в состоянии покоя, активизируется и начинает развиваться примерно в возрасте пять лет. У постоянного зуба формируется относительно большая коронка, из-под которой он начинает пробиваться к поверхности десны. Располагающаяся над ним костная ткань резорбируется (то есть разрушается, а ее компоненты рассасываются) в результате деятельности остеокластов - клеток, специально для этого предназначенных. Когда зубной зачаток достигает корня молочного зуба, последний также подвергается рассасыванию.

В то время как коронка нового зуба продолжает продвигаться к поверхности, корень его также развивается и крепко срастается с подлежащими тканями челюсти.

Корень молочного зуба полностью резорбируется, когда постоянный зуб почти приблизился к поверхности десны. Коронка молочного зуба в этот период удерживается в ротовой полости только за счет мягких тканей десны.

< На этом цветном рентгеновском снимке виден прорезывающийся под молочным постоянный зуб. Как только корень молочного зуба резорбируется, он расшатывается и выпадает.

Вскоре он выпадает самопроизвольно либо в результате микротравмы при откусывании или жевания пищи.

А Появление постоянных зубов часто является предметом гордости у детей, потому что для них это - признак взросления.