Тело человека №56, страница 15

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

АНАТОМИЧЕСКИМ АТЛАС

Строение кисти

Кости кисти включают пястные кости, которые составляют основу пястья, и фаланги, образующие пальцы. Суставы этих костей обеспечивают высокую подвижность пальцев кисти.

79

ЛИСТ 73

Скелет кисти состоит из восьми костей запястья, пяти пястных костей, образующих пястье, и четырнадцати фаланг, или костей пальцев.

ПЯСТНЫЕ КОСТИ Это пять тонких косточек, которые расположены между косгями запястья и фалангами пальцев кисти. Они формируют основу кисти и нумеруются от одного до пяти, начиная с большого пальца.

Каждая из пястных костей состоит из основания, тела и двух закругленных концов. Проксимальный конец (обращенный к запястью) или основание кости сочленяется с одной из костей запястья. Дистальный конец (обращенный к пальцам) или головка сочленяется с первой фалангой соответствующего пальца. Головки пястных костей у сжатой в кулак кисти обычно называют «костяшками».

Пястные кости

БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ КИСТИ Первая пястная кость у основания большого пальца кисти - самая короткая и массивная из всех пястных, при вращении слегка отклоняется от продольной оси кисти. Кость обладает чрезвычайной подвижностью, что позволяет большому пальцу выполнять более широкий диапазон движений по сравнению с остальными, включая противопоставление-движение, при котором кончик большого пальца соединяется с кончиком любого другого пальца.

► Каждый палец кисти, за исключением большого, состоит из трех фаланг. Они сочленяются друг с другом и с пястными костями.

Средние фаланги

Сочленяются с проксимальными и ди стальными фалангами в межфаланговых суставах

Фаланги пальцев

Проксимальные фаланги

Обращены к запястью и сочленяются с пястными костями в пястно-фаланговых суставах

Фаланги пальцев

Дистальные фаланги

Кости кончиков пальцев; каждая из них имеет ровную поверхность в том месте, где располагается ногтевая пластина.

Большой палец кисти

У большого пальца отсутствует средняя фаланга, он состоит только из проксимальной и дисталь-ной костей

Фалангами называют кости пальцев кисти. Пальцы нумеруются от одного до пяти, начиная с большого пальца. У первого, большого, пальца только две фаланги, тогда как остальные четыре пальца имеют по три фаланги.

Фаланга представляет собой небольшую удлиненную косточку с тонким телом и двумя утолщенными концами. В каждом пальце первая или проксимальная фаланга является самой большой, тогда как конечная или дисталь-ная фаланга - самой маленькой. Фаланги большого пальца - самые короткие и массивные по сравнению с другими пальцами.

На тыльной поверхности каждой дистальной фаланги имеется ровный участок, который формирует костную основу для ногтевой пластины.

Головка пястной кости

Сочленяется с первой фалан гой пальца

Пястные кости

Вторая пястная кость

Сочленяется с костями указательного пальца; самая длинная и наименее подвижная из пяти костей

Четвертая пястная кость

Третья, четвертая и пятая пястные кости. каждая из которых сочленяется с одной из костей запястья, относительно подвижны.

А Образуя суставы с костями запястья, пястные кости в области оснований сочленяются своими боковыми поверхностями между собой.

Первая пястная кость

Чрезвычайно подвижная кость большого пальца; способность большого пальца к оппозиции (противо поставлению) очень важна для человека, поскольку позволяет ему ловко обращаться с инструментами и другими предметами.

Основание пястной кости

Сочленяется с костью запястья.

Третья

пястная кость

Короче и подвижнее, чем вторая пястная кость.

Пятая пястная кость

Сочленяется с костями мизинца; самая маленькая и наиболее подвижная из пястных костей