Тело человека №57, страница 12

ХИРУРГИЯ: Отоларингология 24

12:30. Реплантация фрагмента черепа и ушивание раны

Фрагмент кости черепа, который был удален в целях обеспечения доступа к опухоли, вставляется обратно. К нему присоединяются две металлические пластинки. С помощью болтов они крепятся к смежным костям черепа. Благодаря этому удается избежать косметического дефекта на лбу.

Со временем образуется костная мозоль, заполняющая пространст во в трещинах и стабилизирующая положение фрагмента. Пластинки, однако, удалять не следует.

► Удаленный фрагмент кости возвращается на место и скрепляется двумя металлическими пластинами. Для его фиксации к черепу используются хирургические болты.

13:00. Закрытие и перевязка раны

Швы снимаются через 5 дней после операции. Материал, использованный для тампонады, удаляется спустя еще 5 дней. Через 2 недели после операции миссис Джонс выписали из больницы.

Операция по удалению опухоли прошла успешно. Однако пациентке будет необходимо регулярно проходить осмотры, чтобы убедиться в том, что опухоль не начала развиваться снова.

▲ Дефекты лица, возникшие вследствие травмы или хирургической операции, могут быть чрезвычайно обезображивающими и сложно поддающимися хирургическому восстановлению. Однако использование протезов часто позволяет скорректировать дефект.

▲ Глазные протезы изготавливаются квалифицированными специалистами, которые могут точно подобрать цвет глаз и кожи. Результатом их работы является приспособление, которое выглядит как настоящий глаз, особенно если он «спрятан» за очками.

А Протез можно приклеить к окружающему участку кожи, но более современным методом является его установка с помощью титановых мостиков, которые болтами крепятся к костям. Мостики фиксируются хирургическим путем.

▲ Происходит оссеоинтеграция титана (установка прямого контакта между костной тканью и имплантатом без участия фиброзной ткани), что обеспечивает приспособлению прочность и долговременность, а также хорошую переносимость. Большинство пациентов очень довольны косметическим эффектом данной операции.

▲ В правую ноздрю пациентки вставляется дренажная трубка для оттока крови. Одновременно с этим хирург начинает накладывать швы.

< После того как хирург закончил накладывать швы, лицо пациентки очищается и дезинфицируется. Пациентка отсоединяется от наркозного аппарата и через некоторое время приходит в сознание.

< Хирург накладывает швы на область правого глаза и по окружности глазницы в направлении к брови. Затем швы накладываются на переносицу. Обычно рана заживает, оставляя лишь незначительные рубцы.

► Для перевязки раны используется мягкая подушечка, которая крепится с помощью бинта. Повязка оста

ется на ране примерно в течение 4 дней.