Тело человека №58, страница 15

ЭНЦИКЛОПЕДИЯ МЕДИЦИНЫ

АНАТОМИЧЕСКИМ АТЛАС

РАЗДЕЛ >

Движения в плечевом суставе

ЛИСТ 60

Плечевой сустав относится к сферическим. Объем движения в нем практически равен 360°, что обеспечивает максимальную гибкость. Мышцы плечевого пояса не только обеспечивают

эти движения, но и повышают стабильность сустава.

Движения в плечевом суставе происходят вокруг трех осей: горизонтальной, проходящей через центр суставной впадины лопатки; перпендикулярной к ней переднезадней, проходящей через головку плечевой кости, и вертикальной, идущей вдоль тела плечевой кости (при опущенной руке). Это позволяет совершать сгибание и разгибание, отведение (движение от корпуса) и приведение (движение к корпусу), а также медиальное (внутреннее) и латеральное (внешнее) вращение (ротацию). Комбинация этих движений складывается в круговое движение конечностью (циркумдукцию).

МЫШЦЫ, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЕ ДВИЖЕНИЯ ПЛЕЧА Мноте из мышц, участвующие в этих движениях, крепятся к плечевому поясу (к ключицам и лопаткам). Места прикрепления мышц к лопатке находятся на ее передней и задней поверхностях и клювовидном отростке. Некоторые мышцы идут прямо от корпуса (большая грудная и широчайшая мышца спины). В процесс движения плечевой кости вовлечены и другие мышцы, в том числе и те, которые не имеют с ней непосредственного контакта (например, трапециевидная мышца). Они делают это, двигая лопатку и перемещая плечевой сустав.

Мышцы плеча (вид спереди)

Акромион

Латеральный конец ости лопатки, точка прикрепления дельтовидной мышцы.

Дельтовидная мышца (рассечена)

Мощный сгибатель руки. Специализированные пучки этой мышцы участвуют в приведении. ротации.сгибании и выпрямлении руки.

Большая грудная мышца (рассечена)

Играет важную роль в сгибании и приведении

Двуглавая мышца плеча

Слабый сгибатель руки в плечевом суставе, помогает сгибанию.

Срединный нерв (рассечен)

Иннервирует многие мышцы предплечья.

Плечелучевая мышца

Помогает сгибанию предплечья, особенно когда оно уже частично согнуто.

Движения в плечевом суставе

А Приведение руки осуществляется большой грудной мышцей и широчайшей мышцей спины, отведение - надостной и дельтовидной мышцами.

А Мышцы, которые осуществляют латеральную ротацию плеча, - это подостная, малая круглая и задние пучки дельтовидной мышцы. Медиальная ротация производится мышцами группы ротаторной манжеты.

А Сгибание (движение вперед) производится бицепсом, клювовидно-плечевой, дельтовидной и большой грудной мышцами. Разгибание (движение назад) производится задними волокнами дельтовидной мышцы, широчайшей мышцей спины и большой круглой мышцей.

А Циркумдукция (движение по кругу) является комбинацией всех этих движений. Его возможность обусловлена стабилизирующим действием ключицы, удерживающим головку плечевой кости в суставной впадине лопатки. Циркумдукция совершается поочередным сокращением всех мышечных групп.

Клювовидный отросток

Выступ лопатки, который служит точкой прикрепления сгибателей.

Подлопаточная мышца

Стабилизирует плечевой сустав и вращает плечевую кость

Клювовидно-плечевая мышца

Слабая

мышца-сгибатель

Большая круглая мышца

Мощная мышца-разгибатель руки

Плечевая артерия (рассечена)

Главная артерия руки

Круглый пронатор

Слабый сгибатель локтя

< При отвернутой кзади дельтовидной мышце становятся видны многие другие важные мышцы-сгибатели плеча и их места прикрепления к плечевому суставу.

Широчайшая мышца спины

Мышца-разгибатель руки, также помогает приведению руки.