Тело человека №61, страница 3

Тело человека №61, страница 3

РАЗДЕЛ

СКОРАЯ ПОМОЩЬ: Неотложные процедуры

Вагинальное исследование

Вагинальное исследование в отделении неотложной помощи проводится в случае повреждения органов малого таза или после изнасилования. Процедура включает осмотр половых путей с помощью медицинского зеркала.

Проведение вагинального исследования в отделении неотложной помощи может быть необходимо в случае повреждения области наружных половых органов (вульвы) или влагалища либо при задержке во влагалище инородного тела, например тампона. В некоторых случаях врач должен провести вагинальный осмотр пациенток, перенесших нападение или изнасилование. Результаты исследования детально документируются, а лабораторные образцы сохраняют на случай, если они понадобятся впоследствии при судебном разбирательстве.

ОБЪЯСНЕНИЕ ХОДА ПРОЦЕДУРЫ Гинекологическое исследование начинается с тщательного расспроса пациентки о деталях случившегося, после чего доктор приступает к сбору полного медицинского анамнеза; в том числе он обязан выяснить характер менструального цикла пациентки, наличие гинекологических заболеваний и проведенное лечение, а также количество беременностей, родов и абортов. Обязательно фиксируются данные о продолжительности всех имевших место беременностей, методе родоразреше-ния (нормальные роды или кесарево сечение) и осложнениях.

Непосредственно перед осмотром врач подробно объясняет пациентке ход предстоящей процедуры, обращая внимание на то, что она не доставит ей болезненных ощущений. Исследование должно проводиться в условиях строгой конфиденциальности в присутствии медсестры. Перед осмотром пациентка опорожняет мочевой пузырь. Обследованию в обязательном порядке подвергаются живот и молочные железы.

ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ Оборудование и все необходимые бланки, а также емкости для сбора материала (желательно маркированные еще до исследования) должны находиться у доктора под рукой.

Для проведения осмотра пациентке предлагают занять положение лежа на спине с согнутыми и разведенными ногами.

з

ЛИСТ 26

Л Бартолинит возникает при воспалении одной из бартолиниевых желез преддверия влагалища. В тяжелых случаях, как показано на снимке, развивается абсцесс бартолиниевой железы, которая становит ся отечной и крайне болезненной.

А Вагинальное исследование предпринимают при травме тазовых органов или изнасиловании. Доктор производит забор материала для анализа и тщательно фиксирует результаты осмотра.

Анатомия женских половых органов

Яичник

Матка

Анальное отверстие

А Наружные половые органы осматривают с целью выявления признаков травмы или заболевания. Особое внимание уделяется кровоизлияниям и отеку в области половых губ и разрывам тканей вокруг входа во влагалище. Врач также отмечает характер выделений и признаки инфекции.

А На продольном срезе женского таза показаны репродуктивные органы и прилежащие структуры. После осмотра наружных половых органов производится бимануальное (двуручное) исследование и осмотр влагалища и шейки матки с помощью зеркала.

Клитор

Большая половая губа

Вход

во влагалище

Анальное отверстие

Мочевой пузырь

Шейка матки

Влагалище

Задний свод влагалища

Промежность

Наружное отверстие мочеиспускательного канала

Малая половая губа

Обсуждение
Понравилось?
Войдите чтобы оставить комментарий
Понравилось?