Тело человека №62, страница 8

ТЕРАПИЯ: Психиатрия

Причины шизофрении и факторы, способствующие ее развитию

Развитие шизофрении связано, вероятно, с широким диапазоном различных факторов. Отношения в семье наряду с генетической предрасположенностью могут являться факторами,

способствующими возникновению заболевания.

Влияние семьи

Ряд исследователей предполагают, что отношения в семье могут способствовать появлению шизофрении у одного или нескольких ее членов. Это происходит вследствие специфики взаимодействия членов семьи, а также вследствие структуры семьи.

Было выдвинуто предположение, что родители больных шизофренией искажают восприятие и переживания своих детей, способствуя развитию в них сомнений в собственных чувствах и способах интерпретации событий. Члены таких семей не выражаются прямо, скрывают существующую информацию и отрицают значение и смысл происходящих событий.

Было выявлено два типа семейных отношений, которые влияют на развитие шизофрении.

■ Схизматический тип, или тип разобщенной семьи: родители в таких семьях погрязли в собственных проблемах, в решение которых они втягивают своих детей.

■ Асимметричная семейная структура: в такой семье один, доминантный, родитель преобладает над вторым, пассивным.

Исследователи также сосредоточили внимание на способе выражения эмоций в семьях, член которых болен шизофренией. Выражение эмоций означает количество и частоту критических высказываний, сделанных по отношению к членам семьи, уровень враждебности и неприятия, а также степень участия родителей в жизни детей.

► Вероятно, что структура и динамика семьи могут играть свою роль в развитии шизофрении у некоторых людей.

Генетическая предрасположенность к шизофрении

Разные группы исследователей изучали возможность генетической предрасположенности к шизофрении. Такие исследования проводились в основном путем изучения монозиготных (однояйцевых) и дизиготных (разнояйцевых) близнецов.

Результаты многих исследований показывают, что степень схожести у монозиготных близнецов

4 Исследования близнецов дают основания полагать, что в развитии шизофрении играет роль генетический фактор. Однако он является лишь одним из множества факторов развития заболевания.

значительно выше, чем у дизиготных. Это указывает на то, что в развитии шизофрении играет роль генетический фактор.

Однако схожесть в ходе этих исследований никогда не достигала 100%, поэтому сделать окончательные выводы достаточно сложно. Разумным заключением данных исследований является то, что генетическая составляющая является одним из предрасполагающих факторов, которые способствуют проявлению симптомов болезни. Но в то же время они не могут полностью объяснить причины шизофрении.

Заболеваемость

Шизофрения является наиболее частым среди серьезных психических расстройств (которые обозначаются также термином «психозы»). Также шизофрения является самым изучаемым видом психозов.

Данные эпидемиологических исследований о распространенности шизофрении различаются. Предполагается, что шизофренией страдает от 1 до 4% населения.

Заболеваемость варьирует в различных группах населения. Например, шизофренией чаще страдают мужчины, чем женщины. Болезнь обычно развивается в позднем подростковом возрасте и носит характер хронического заболевания, истощающего больного.

Изменения в головном мозге

Учеными проводились исследования влияния биохимических процессов на развитие шизофрении. В частности с заболеванием связывают недостаток нейротрансмиттера дофамина. Это объясняется схожестью симптоматики при шизофрении и амфетаминовом психозе. Известно, что амфетамин стимулирует обратный захват дофамина.

Однако эта гипотеза не объясняет влияния других биологических факторов и окружающей среды на развитие шизофрении.

► Этот комбинированный снимок, полученный посредством позитронной эмиссионной и магнитно-резонансной томографии, визуализирует области повышенной мозговой активности (оранжевого цвета) во время эпизода галлюцинаций при шизофрении.