Тело человека №85, страница 4

миндалин (тонзиллит) развитием паратонзиллярного абсцесса слева. В таких случаях в результате скопления гноя миндалина смещается кнутри и назад.

Госпитализация

Доктор направил Стивена на машине скорой помощи в ближайшую клинику. В клинике лор-врач подтвердил диагноз, и мальчик был госпитализирован.

У Стивена взяли кровь на анализ. Поскольку ему было трудно глотать, врач назначил внутривенное капельное введение жидкости. Для идентификации микроорганизма, вызвавшего заболевание, был взят мазок из глотки для посева. После этого мальчику начали вводить большие дозы антибиотика пенициллино-вой группы.

Врач решил убедиться в эффективности антибактериальной терапии. При усилении воспаления пациенту могла потребоваться операция -вскрытие абсцесса и удаление гноя под общей анестезией. К счастью, состояние Стивена улучшилось, и необходимости в хирургическом вмешательстве не было.

Стивену пришлось пропустить несколько дней в школе из-за больного горла. Антибиотики, которые ему прописал семейный врач, не помогали: боль усиливалась, а лимфатические узлы на шее начали распухать. Однажды утром мальчик почувствовал себя совсем плохо: температура у него поднялась до 39 °С. Стивен совсем не мог есть, ему было трудно даже глотать слюну. Дыхание мальчика стало шумным, он чувствовал боль в левом ухе, а изо рта у него шел неприятный запах.

Первичный осмотр

Мать Стивена была сильно обеспокоена состоянием ребенка и вызвала врача. Мальчик не мог широко открыть рот, поэтому тщательно осмотреть горло доктору было сложно. Однако он обнаружил, что область левой миндалины красная и отечная. Правая миндалина также была увеличена, а небный язычок оттеснен вправо. При осмотре ушей признаков какой-либо патологии обнаружено не было. Врач заподозрил у мальчика инфекционное воспаление небных

СКОРАЯ ПОМОЩЬ: Случаи из практики

Абсцесс гортани у мальчика

Если абсцесс полностью сформирован, обычно проводят его дренирование под местной или общей анестезией. Однако такая операция требует наличия определенного опыта у анестезиолога, так как абсцесс можно легко повредить при интубации

А Педиатр осмотрел горло Стивена, чтобы убедиться в наличии инфекционного про цесса (тонзиллита). Для определения возбудителя инфекции был взят мазок из глотки.

трахеи. При попадании гноя в легкие развивается пневмония.

Пешехода сбила машина

Дункан был сбит автомобилем, когда переходил центральную улицу. Водитель заметил его слишком поздно, и удар бампера пришелся на правое колено пешехода. Попытавшись встать, Дункан

почувствовал острую боль -наступить на правую ногу он не мог. Управлявший машиной мужчина остановился и вызвал скорую помощь, чтобы отвезти пострадавшего в больницу.

Осмотр и выявление повреждений

При осмотре врач отметил наличие отека и множественных синяков в области правого колена и голени. Подвижность в стопе и голеностопном суставе была сохранена. Назначенное рентгенологическое исследование коленного сустава выявило перелом в верхней части боль-шеберцовой кости.

объем мышц на травмированной ноге. Для восстановления мышечной массы и двигательной функции коленного сустава была назначена физиотерапия. Через три месяца Дункан смог вернуться на работу.

▼ При рентгенологическом исследовании был выявлен перелом большеберцовой кости. Отек голени у пациента развился в результате повреждения мягких тканей.

Наложение гипсовой повязки

Дункана оставили в больнице на ночь. Гипсовая повязка была наложена на ногу таким образом, чтобы при усилении отека не вызвать сдавление сосудов и нарушение кровообращения.

На следующий день пациент был выписан. Ему порекомендовали пользоваться костылями и не нагружать больную ногу. Четыре недели спустя Дункан смог наступать на поврежденную конечность, а еще через шесть недель повязка была снята. Мужчина с ужасом отметил, насколько уменьшился