Тело человека №87, страница 5

ТЕРАПИЯ: Дерматология

Контактный дерматит

Контактный дерматит - воспаление кожи в результате воздействия определенных веществ. Различают два типа контактного дерматита - ирритативный (от раздражения) и аллергический. Каждый из них хорошо поддается лечению.

Ьольшинство людей хотя бы раз в жизни испытали на себе воздействие контактного дерматита. Дерматит - это воспаление кожи, термин «контактный дерматит» употребляется в том случае, если воспаление вызвано воздействием на кожу какого-либо химического вещества.

ЭКЗЕМА ИЛИ ДЕРМАТИТ? Термины «дерматит» и «экзема» часто используют как синонимы. Тем не менее дерматитом называют поражение кожи исключительно вследствие воздействия токсического агента.

Развитие экземы, в свою очередь, может быть не связано с раздражением каким-либо экзогенным (действующим извне) веществом.

► Контактный дерматит возникает в результате воздействия на кожу какого-либо вещества, например содержащегося в шерсти животных.

Раздражительный контактный дерматит

Оба типа контактного дерматита - ирритативный и аллергический -довольно распространены, однако дерматит от раздражения встречается все же чаще.

Некоторые вещества вызывают раздражение кожи у любого человека, в частности средства бытовой химии, масла, щелочи и яды растений, например ядовитого плюща. Даже вода при длительном контакте с кожей может выступать в роли раздражителя.

Таким образом, раздражительный дерматит может возникнуть

у любого человека, хотя есть более восприимчивые к действию различных веществ люди - обычно со светлой кожей и с анамнезом атопической аллергии, то есть страдающие бронхиальной астмой или экземой.

СИМПТОМЫ Симптомы дерматита раздражения могут развиваться как в течение многих лет (например, если человек имеет контакт с веществом на работе) так и за несколько часов (например, при действии

соков растений). Симптомы однотипны: воспаление кожи, ее растрескивание и болезненность. При отсутствии лечения состояние становится хроническим, на утолщенной коже появляются грубые трещины.

ЛЕЧЕНИЕ Основой лечения является прекращение контакта с раздражителем. Это могут быть простые меры, например ношение перчаток при уборке. Некоторым, однако, может потребоваться существенное изменение образа жизни вплоть до смены профессии. Нанесение защитных кремов на пораженную кожу помогает облегчить воспаление, но не исключает необходимости прекратить контакт с веществом. Иногда для лечения воспаления применяются стероидные мази, например гидрокортизон.

Поскольку вещества, вызывающие ирритативный дерматит, токсичны для всех людей, проведение кожных аллергических тестов нецелесообразно и может только ухудшить ситуацию.

4 Ирритативный дерматит может развиваться постепенно в течение многих лет: например, воспаление кожи рук от частого контакта с моющими средствами.

Факторы риска

Некоторые профессии связаны с особо высоким риском развития раздражительного дерматита, поскольку требуют контакта с токсическими или раздражающими веществами во время работы. К таким видам деятельности относятся:

■ строительство;

■ авторемонт;

■ пищевая промышленность;

■ уборка;

■ работа в саду;

■ парикмахерское дело;

■ работа с металлом;

■ печатное дело.

▲ При работе в саду часто приходится контактировать с раздражающими веществами. Этот вид деятельности связан с высоким риском развития иррита-тивного дерматита.