Тело человека №87, страница 6

ТЕРАПИЯ: Дерматология

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит развивается у предрасположенных людей; определенное вещество, безопасное для одних, у других вызывает аллергическую реакцию. Лечение включает устранение контакта с аллергеном и местные процедуры.

Первая встреча с аллергеном у предрасположенного индивида приводит к тому, что лейкоциты «запоминают» структуру этого аллергена. При повторном контакте с ним лейкоциты выделяют особые вещества, нацеленные на его устранение из организма, что сопровождается развитием аллергической реакции.

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ Аллертческий дерматит весьма распространен. Аллергики не могут носить ювелирные изделия, содержащие никель. У некоторых кожная сыпь возникает даже в местах контакта с металлическими застежками бюстгальтера или джинсов.

Другими частыми аллергенами являются компоненты косметики, хром (содержится в цементных смесях), ланолин (шерстяной жир) и некоторые антибиотики.

4 Стероиды для местного применения эффективно снижают воспаление кожи при контактном дерматите. Однако их следует использовать под контролем врача.

реакция

Кожная

Реакция кожи на контакт с аллергеном идентична таковой при действии раздражающего вещества: в месте контакта появляется сыпь на воспаленном фоне. При аллергическом дерматите, однако, сыпь может распространяться и за пределы области контакта.

Возможна и так называемая перекрестная реакция. Например, у человека с аллергией на корицу может развиться реакция на апельсиновую цедру. У большинства людей, страдающих аллергическим дерматитом, подобную реакцию вызывает целый ряд различных веществ.

▲ У данного пациента аллергический дерматит нижних конечностей проявляется в виде сыпи на воспаленной коже. Такую реакцию вызвало воздействие бергамота.

Лечение аллергического дерматита

Для лечения аллергического дерматита используются смягчающие кожу средства и стероиды для местного применения. Лечебный препарат не должен содержать элементы, которые могут вызвать аллергию. Крайне важно для пациента избегать контакта с аллергеном в будущем. Хотя аллергия может со временем стихнуть, гиперчувствительность обычно сохраняется на всю жизнь.

Кожные аллергические тесты

Кожные аллергические тесты весьма эффективны в диагностике контактного дерматита.

ТЕСТИРОВАНИЕ На кожу пациента помещается ничтожное количество различных аллергенов на срок 48 часов. После устранения аллергенов врач наблюдает за состоянием кожи в течение последующих 48 часов. Мелкий очаг воспаления рассматривается как положительный результат.

Кожные аллергические тесгы обычно проводятся в амбулаторных условиях. Состав наиболее частых аллергенов в зависимости от природных особенностей региона может варьировать, поэтому и набор исследуемых аллергенов также различается.

▼ Кожный аллергический тест используется для выявления гиперчувствительности индивида к определенным аллергенам, например к пыльце растений.

Одним из частых аллергенов, вызывающих контактный дерматит, является никель. Предрасположенные люди не должны носить ювелирные изделия или часы, содержащие этот металл.