Тело человека №87, страница 8

ТЕРАПИЯ: Физиотерапия jg

Хронические боли в спине

Острая боль в шее и спине

Острая боль в шее и спине нередко является сигналом обострения хронической патологии. Однако иногда проблема возникает на фоне полного здоровья.

ОСТРАЯ ВОЛЬ В LUKE Острая боль в шее обычно появляется при резком неосторожном движении с травматизацией мышц и связок, а иногда и смещением фасеточных суставов. При хлыстовом механизме травмы возможен перелом шейных позвонков. При подозрении на такое состояние потерпевшего не следует трогать до приезда скорой помощи.

Л Мышцы спины помогают удерживать вертикальное положение тела и обеспечивают движения позвоночника. Резкие движения могут привести к растяжению и разрыву мышц.

СМЕЩЕНИЕ ДИСКА И ИШИАС Межпозвоночные диски образованы прочным хрящом - более плотные на периферии, они имеют несколько размягченный центральный участок. В результате повседневной двигательной активности человека межпозвоночные диски испытывают огромную нагрузку и приспосабливают свою форму к движущимся позвонкам. При чрезмерной резкой нагрузке может произойти выбухание участка диска - возникнет пролапс диска.

Выбухающий участок диска сдавливает прилежащий нерв, что вызывает острую боль. При вовлечении седалищного нерва -самого длинного нерва тела человека - возникает состояние, известное как ишиас. В зависимости от уровня поражения сильные стреляющие боли могут распространяться от нижней части спины к ягодице, задней поверхности ноги вплоть до стопы.

Хронические боли в спине обычно говорят о костной или мышечной патологии.

МЫШЕЧНЫЕ РАССТРОЙСТВА

Мышечные расстройства могут быть результатом неправильной осанки, недостатка физической нагрузки, мышечного дисбаланса или слабости брюшной стенки. Ослабленные мышцы не способны обеспечивать адекватную поддержку позвоночника. Это приводит к изнашиванию и микроразрывам мышц, что в свою очередь усугубляет остеоартри-тические изменения.

Мышечный дисбаланс - очень частое явление. Большинство людей пользуется одной рукой больше, чем другой, что со временем вызывает более выраженное развитие мышц на одной половине тела. Эти мышцы сдавливают

► У некоторых людей причиной болей в спине может быть ожирение. Избыточная масса тела приводит к перенагрузке позвоночника и поражению костей.

боковые стороны позвонков грудного отдела позвоночника на «сильной» стороне, что приводит к развитию остеопороза. В тяжелых случаях возможно даже искривление позвоночника - сколиоз.

Слабость мышц брюшного пресса также может бьггь причиной болей в спине. Сильные мышцы брюшной стенки служат своеобразным «корсетом» для позвоночника, снимая часть нагрузки с нижней части спины и тазобедренных суставов. Ослабление мышц сопровождается увеличением нагрузки на позвоночник и болями в спине.

ПОРАЖЕНИЕ КОСТЕЙ Одной из первичных причин поражения костей в пожилом возрасте является остеоартрит, однако патологические изменения встречаются чаще и развиваются раньше при увеличении нагрузки на позвоночник в результате мышечной патологии.

Позвонки отделены друг от друга губчатыми межпозвоночными дисками, содержащими большой процент воды. У людей пожилого возраста количество воды в дисках уменьшается, и они теряют свои амортизирующие свойства (состояние известно как спондилез). Позвоночник

•4 Анкилозирующий спондилит - заболевание позвоночника с уплотнением связок и костей. Задача физиотерапии - как можно дольше сохранить подвижность больного.

утрачивает способность к изгибам и поворотам. Попытки этих движений вызывают болезненные мышечные спазмы.

Причиной боли в спине может быть так называемый артроз фасеточных суставов - сочленений между отростками позвонков по каждую сторону позвоночного столба. Их суставные поверхности покрыты хрящом, что позволяет костям скользить относительно друг друга. При остеоартрозе хрящ разрушается, область вокруг сустава воспаляется и становится болезненной.

АНКИЛОЗИРУЮЩИЙ СПОНДИЛИТ

Это прогрессирующее дегенеративное заболевание имеет наследственный характер и чаще поражает мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Изменения начинаются у основания позвоночника и распространяются вверх к шейному огделу. При тяжелой форме все позвонки срастаются между собой, диски и связки утолщаются, а позвоночник напоминает бамбуковую палку. Целью физиотерапии в данном случае является возможно дольше сохранить подвижность больного.

Спинной мозг

Заключен в позвоночный канал, от него отходит 31 пара спинномозговых нервов

Шейные позвонки

Поперечная мышца живота

Переходит с передней брюшной стенки на поясничную область.

Квадратная мышца поясницы

Помогает удерживать вертикальное положение тела, сгибает позвоночник в сторону