Тело человека №95, страница 10
ТЕРАПИЯ: Гериатрия Влияние старения на опорно-двигательный аппарат Опасности, связанные с падением Пожилые люди более подвержены падениям в связи с нарушением координации движений, например после инсульта. Наличие сопутствующих заболеваний, таких как остеопороз или ревматоидный артрит, может значительно удлинять период восстановления. последствия падкний 11адения частая причина инва лидности и даже смерти людей пожилого возраста. Они нередко сопровождаются переломами костей и требуют госпитализации, проведения оперативного вмешательства и длительной реабилитации. Это повышает вероятность повышенной ломкости костей и возможности повторных падений и переломов. меры предосторожности 11ожилой человек может упасть при различных обстоятельствах, порой даже не выходя из дома, например запнувшись о ковер или порог. Поэтому необходимо соблюдать простые меры предосторожности для снижения вероятности падения: ■ убрать неплотно прилегающие ковры; ■ убедиться в том, что используемые очки соответствуют имеющейся патологии зрения; ■ дом и окружающая его территория должны быть хорошо освещены в темное время суток; ■ желательно установить наклонные пандусы вместо лестниц; ■ необходимо помнить о побочном действии некоторых лекарств на координацию движений, например седативных и снотворных; ■ избегать прокладывания открытых проводов в квартире; ■ установить перила на лестницах, в коридорах и вокруг ванной; ■ использовать подходящую поддерживающую обувь; ■ следить за здоровьем стоп; ■ использовать вспомогательные предметы для поддержания равновесия и ходьбы при необходимости; ■ прибегать к раннему лечению ревматоидного артрита, остеоар-троза и остеопороза. Пожилые люди часто обращаются к врачу с жалобами, связанными с патологией опорно-двигательного аппарата, который включает кости, хрящи, мышцы, сухожилия и связки. Нарушения, развивающиеся в результате процессов старения, могут влиять на физическое состояние и приводить к инвалидности и ограничению способности к самостоятельному передвижению. Эти нарушения Moiyr затрагивать: ■ кости - наблюдается уменьшение высоты позвонков, а также истончение и уплощение межпозвоночных дисков. Это приводит к уменьшению роста и сутулости. Также происходит потеря костной массы, а у многих женщин изменения гормонального фона приводят к развитию остеопороза в результате снижения содержания кальция в костной ткани; ■ суставы - старение сопровождается изнашиванием суставов и разрушением хрящевого слоя, покрывающего суставные поверхности костей. Результатом этого является тугоподвижность и зачастую болезненность суставов; ■ мышцы - происходит дегенерация мышечных волокон и замещение их жировой и соединительной тканью, что влечет за собой снижение мышечной силы. Походка перестает быть пружинящей и становится шаркающей, эластичность мышц снижается, меняется осанка. Кроме того, происходит снижение остроты зрения и про-приоцептивной функции -контроля головного мозга над движениями суставов, конечностей и положением тела. При этом часто возникают трудности при передвижении по неровной поверхности. Л Такие заболевания, как артрит, могут делать невозможным выполнение повседневных действий. Адекватная терапия помогает улучшить качество жизни пациента. ► Негативное влияние процессов старения на скелет может привести к развитию остеопороза. Пациенты, страдающие этим заболеванием, более подвержены переломам. Последствия падения дожило rd человека часто оквавшают с 4 крайне тяжелым*, Легко возникают переломы костей, 4jd зачастую ведет к снижению цЬрсобности к самостоятельному передвижению. |
