Техника - молодёжи 2003-04, страница 24

стью натурой. Городские — преимущественно деньгами. О их гонорарах можно судить по документам той поры. В «Русской Правде», своде законов, составленном в начале XI в одна из статей гласит: «Кто кого поранит мечом, но не смертельно с такового взыскать в казну пени три гривны, а уязвленному, на излечение раны, — гривну». Исцелить рубленую рану — не занозу вытащить, тут нужен специалист, и ясно, что гривна (около 200 г серебра) предназначалась ему.

В эпоху непрестанных боев и ристаний врачевать раны ушибы, вывихи приходилось часто, и всякий опытный лечец владел навыками хирурга. «Энциклопедия» XI в. — знаменитый «Изборник Святослава» относит к обязанностям целителя оказание хирургической помощи, вплоть до ампутации конечностей. Но, как отмечает историк медицины М Б Мирский, уже в те времена практиковали врачи, избравшие основным ремеслом именно хирургию, — так называемые «резалники», или «рукоделники». Их техника оттачивалась до совершенства, ведь они оперировали без привычного нам наркоза (притупляя боль пациента, в лучшем случае, алкоголем), а такую пытку человек может выдержать лишь несколько минут. (Хотя эфир открыли в 1200 г лишь в 1540-м Парацельс описал его обезболивающие свойства, впервые же применили эфир для обезболивания при операции только в 1846 г., и сделал это английский зубной врач У. Мортон.) Существовали в средние века и еще более узкие специальности: «зубоволоки» удаляли зубы; «рудо-меты», сиречь «кровопуски», отворяли жилы, пуская кровь; «кильные мастера» вправляли грыжи; «очные», или «чечуйные» — лечили почечуй, он же геморрой...

Поражает приводимый профессором Мирским перечень инструментов, применявшихся древнерусскими врачами при хирургических вмешательствах. Наряду с универсальными орудиями такими как «ножь врачевьский» и «бричь» (бритва) использовались специализированные, топорик с копьецом для рассечения и прокола чумных бубонов и сибиреязвенных карбункулов; «кроило» — массивный нож для вскрытия подкожных нарывов; всевозможные щипцы, иглы, шпатели, ложечки, щупы, пинцеты клещи, а также... плотницкие инструменты: пила, сверло, тесло (род долота). Прибавим к этому добрый десяток снарядов для кровопускания («прогон», «стрек», «высекало», «гвоздие», «бодець», «ножицы» и другие), вспомним, что, согласно археологическим находкам, древнерусские хирурги успешно проводили трепанацию черепа — и оставим свой «обра-зованческий» скепсис по отношению к «непросвещенным» предкам

Что же касается нынешнего Соглашения между светскими и духовными властями... Церковь у нас отделена от государства. Медицина тоже все в большей степени отделяется от него, становясь коммерческой, платной. Так может, сотрудничество духовных пастырей и мирских целителей вернет малоимущим людям надежду на своевременную и действенную медицинскую помощь? ■

МЕДИЦИНА

РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ

ПОСТЯЩИМСЯ НЕ СТРАШЕН?

Наблюдая за мышами, предрасположенными к рассеянному склерозу (PC), Джузеппе Матарезе из университета Неаполя и его коллеги установили, что строгая диета, возможно, замедляет наступление недуга. Об этих исследованиях сообщил британский журнал «Nature» в своем интерактивном выпуске.

Участвовавшие в эксперименте мыши принадлежат к специально выведенной разновидности которая используется медиками в исследованиях PC. При вспышке этого заболевания подопытных грызунов на два дня ограничивали в пище. У людей это соответствовало бы семи--десятидневной строгой диете В ходе эксперимента ученые установили, что ущерб нанесенный недугом нервной системе недокормленных животных, заметно меньше, нежели у хорошо питавшихся мышей того же вида.

Матарезе объясняет это тем, что после обильной еды липоциты (жировые клетки) производят повышенное количество лептина, что, по-видимо-му, и способствует развитию рассеянного склероза. Фактически при вспышке заболевания итальянские ученые наблюдали удвоение уровня лептина у мышей, которых кормили вдоволь. А вот у грызунов, живших пару дней впроголодь, отмечался лишь незначительный его подъем Исследователи полагают, что примерно то же происходит в организме человека. Получается, что предписываемые церковью посты — это, помимо прочего, еще и профилактика рассеянного склероза.

Считается, что PC вызывается защитной реакцией организма, направленной на собственную нервную систему Очевидно, лептин — одно из тех веществ которые играют роль пускового механизма, приводящего к развитию длительного аутоиммунного процесса. J

МНОГО СПИШЬ, СЕРДЕШНАЯ!..

Женщины, которые ежесуточно спят менее пяти или более девяти часов, рискуют больше других заполучить заболевания сердца. Об этом сообщили ученые из бостонской клиники Брайема в специализированном журнале «Archives of Internal Medicine» (№ 163. с. 205).

Медики под руководством Нэйджи-ба Т. Эйеса подытожили данные десятилетнего исследования более чем 70 тыс. медсестер. Женщин спрашивали о том, как они привыкли спать, курят или нет, не храпят ли во сне и не страдают ли избыточным весом. У тех участниц опроса, кто был вынужден ежедневно спать менее пяти часов, на 45% чаще заболевало сердце, чем у женщин с нормальной, восьмичасовой, продолжительностью сна. При шести часах риск был выше на 18%, при семи — на 9%. Но вот что любопытно: у сонь также отмечался повы

шенный риск заболеваний сердца: при сне в девять или более часов он был выше на 38%!

Какие биологические механизмы вызывают эту зависимость и в какой степени сказывается на ней индивидуальный стиль жизни,еще неизвестно, отмечают исследователи. Так, например, большая потребность во сне некоторых женщин и повышенный риск получить заболевание сердца могут иметь общую причину. J

СЕРДЦЕ «ЧИНИТ» РОБОТ ТОНКОРУКИЙ

Операции на открытом сердце с помощью эндоскопов являются более успешными и одновременно более щадящими для пациентов, чем традиционные хирургические вмешательства Это сообщили Майкл Арджензиано и его коллеги из Пресвитерианского центра медицины в Нью-Йорке на ежегодном заседании Американского кардиологического общества сердца в Чикаго.

Обычно для совершения операции на открытом сердце врачи вскрывают грудную клетку пациента. Новый метод требует только четырех небольших разрезов в ней Через эти отверстия хирурги вводят тонкие руки робота. В одной руке находится специальная камера, с помощью которой медики наблюдают за операцией. В прочих трех руках укреплены хирургические инструменты.

Новый, на сегодняшний день наименее инвазивный, метод испытали на себе 15 пациентов, и ни у одного из них не возникло серьезных послеоперационных осложнений, отмечают исследователи. Пациенты ощущали незначительные боли, на теле у них остались небольшие рубцы. Больные быстро шли на поправку и оставались в стационаре в среднем по три дня J

ЧЕМ ЧРЕВАТО «ЗАЧАТИЕ В ПРОБИРКЕ»

Эксперты не раз подчеркивали, что у младенцев, появившихся на свет в результате оплодотворения яйцеклетки в медицинской реторте, риск дизонтогенезов (нарушений развития) не выше, чем у малюток, зачатых естественным путем. И вот медики из клиники Джонса Хопкинса в Балтиморе сравнили данные нескольких сотен пациентов, страдающих так называемым синдромом висцеромегалии и офтальмоцеле, и были поражены результатом. Исследователи установили, что «дети из пробирки» приобретают это заболевание вшестеро чаще, нежели те, кого зачали обычным способом. Помимо прочего, оно вызывает усиленный рост отдельных органов или частей тела. Последствия тяжелы — различные уродства или пороки развития внутренних органов. Разумеется, полученные учеными цифры требуют более серьезного статистического обоснования. ■ По материалам сайта wissenschaft. de

ТЕХНИКА-МОЛОДЕЖИ 4 ' 2 0 0 3