Тело человека №01, страница 15

РАЗДЕЛ

РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА: Мужская половая система , -

—_ , ЛИСТ 2

Причины мужского бесплодия

Ситуация, когда пара не может зачать, несмотря на попытки, предпринимаемые как минимум в течение года, классифицируется как бесплодие. 30-40% случаев связаны с мужским бесплодием, которое может быть врожденным или приобретенным.

Приобретенное бесплодие мо- I

Пенис—

НЕТ СПЕРМЫ

Для оплодотворения нужно, чтобы достаточное количество спермы достигло влагалища. Полное отсутствие спермы (азооспермия) встречается очень редко. Такое случается, когда семенные канальцы не способны образовать сперму вследствие травмы, болезни или гипогонадизма (см. Врожденное бесплодие). Известное осложнение после свинки у взрослых людей — орхит, болезненное воспаление яичек, которое может надолго снизить способность производить сперму. Нужно провести биопсию для выяснения причины азоо-

жет развиваться по различным причинам, включая длительный стресс, болезни, ожирение, употреблением алкоголя и некоторых лекарств, повреждение яичников или сложности, связанные с образованием и транспортировкой спермы.

Семенной пузырек Может отсутствовать или повреждаться в результате нехватки фруктозы, сахара в семенной жидкости

Семявыводящий проток

Его закупорка может препятствовать транспортировке спермы

Предстательная железа

Способность к зачатию может быть снижена из-за операций на простате

Уретра --

(мочеиспускательный канал)

Мочевой пузырь

Производство спермы

Яички, овальные тела, лежащие внутри мошонки, имеют двойную функцию: синтез тестостерона и производство спермы. В организме взрослого мужчины сперматогенез (формирование спермы) происходит непрерывно. Из яичка сперма поступает в придаток яичка для хранения. Придаток представляет собой скрученную трубочку общей длиной 6 метров. Под

возбуждением, до эякуляции, сперма переходит в семявыводящий проток, а оттуда — в се-мявыбрасывающий проток. Здесь добавляется семенная жидкость, являющаяся источником энергии для сперматозоидов, основная субстанция эякулята. Семя толчкообразно движется вперед по уретре и выбрасывается наружу из головки полового члена.

спермии. Отсутствие сперматозоидов в семени может быть обусловлено закупоркой придатка яичка. Существует сложная хирургическая процедура, называемая эпидиди-мовазостомия, разработанная урологами, — наложение обходного анастомоза вокруг

пораженной зоны. Семя с недостаточным содержанием фруктозы, которая должна вырабатываться в семенных пузырьках, указывает на вероятное отсутствие семенных пузырьков или семенного протока, а также на закупорку эякуляционного канала.

Придаток яичка

Может закупориться и преградить путь сперме

Семенной каналец

Разрез яичка. Любая закупорка в придатке яичка, где созревает сперма, или в семенном протоке может прекратить выход спермы.

Мошонка

Перегревание может вызвать уменьшение количества спермы; наличие аномальных извилистых вен (варикоцеле) иногда становится причиной бесплодия.

Яичко --

Неопущение, перекручивание или воспаление яичек ставят под угрозу способность к репродукции. Удаление или радиационное облучение яичек исключают ее полностью.

Семявыводящий проток

Закупорка---

Придаток яичка