Тело человека №105, страница 7

РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА: Беременность

Лечение костно-мышечных нарушений при беременности

Во время беременности нередко наблюдаются патологические симптомы со стороны опорно-двигательного аппарата - например боль в позвоночнике или грудной клетке. Такие жалобы возникают почти у половины женщин, ожидающих ребенка.

РАЗДЕЛ

42

ЛИСТ 16

Боль в спине во время беременности связана с расслаблением связочного аппарата позвоночника под влиянием повышенного уровня гормонов - релаксина и прогестерона. Позвоночник становится более уязвимым для интенсивной физической нагрузки и подъема тяжестей. Особенно подвержено таким изменениям крестцово-подвздошное сочленение в тазовой области.

По мере роста плода изменение осанки и перераспределение нагрузки на позвоночник приводят к повышению напряжения определенных его отделов.

ЛОКАЛИЗАЦИЯ БОЛИ Боль может возникать в области поясницы, отдавать в ногу, ягодицу или паховую область. Неприятные ощущения вдоль задней поверхности ноги связаны с раздражением седалищного нерва. Если источником боли является крестцово-подвздошное сочленение, то она ощущается с одной стороны крестца либо отдает в пах.

ПРОФИЛАКТИКА БОЛЕЙ В СПИНЕ Беременной женщине следует соблюдать особую осторожность при подъеме тяжестей (например, при переносе покупок из машины в квартиру). Некоторые виды физической активности, создающие повышенную нагрузку

в области таза, могут спровоцировать боль в спине, например, плавание брассом способно усугубить неприятные ощущения в крестцово-подвздошной области.

Специальный комплекс предродовой йоги поможет улучшить осанку и научит правильно дышать.

При длительном сидении рекомендуется использовать стул с опорой для поясницы. В положении стоя полезно подставить под одну ногу низкую скамеечку. Для разгрузки позвоночника медики советуют также носить обувь на низком каблуке и выполнять несложные физические упражнения.

МЕРЫ БОРЬБЫ В группу глубоких мышц живота, поддерживающих позвоночник подобно корсету, входит поперечная мышца живота. Повышение ее тонуса на ранних сроках беременности может оказаться благоприятным для женщин, ранее испытывавших боли в спине.

При выраженных или длительных (более нескольких дней) болях может потребоваться консультация физиотерапевта или остеопата. Врач проведет щадящую мобилизацию позвоночника для уменьшения болевых ощущений, а также порекомендует комплекс лечебной физкультуры.

Уменьшает боль в подвздош-но-крестцовой области и ношение дородового бандажа.

месяцах беременности, когда плод опускается в малый таз.

МЕРЫ БОРЬБЫ Рекомендуется сидеть так, чтобы под поясницей всегда была опора, например небольшая подушечка или скатанное полотенце; полезны упражнения с вытягиванием рук над головой. Доктор может выполнить щадящую мобилизацию позвоночника, а также порекомендовать положения тела, способствующие уменьшению боли.

Боль в ребрах

В третьем триместре беременности могут отмечаться болевые ощущения в ребрах, обусловленные давлением растущей матки и растяжением окологрудных мышц и связок. Такая боль обычно сильнее выражена с одной стороны и может быть достаточно интенсивной, особенно при шевелениях плода. Облегчение обычно наступает на последних

< Боль в ребрах на поздних сроках беременности связана с давлением растущего плода на грудную клетку. Упражнения с вытягиванием рук над головой могут быть полезны в этот период.

Почти у половины беремен- * ных женщин отмечаются боли в спине. Если проблемы с позвоночником существовали и прежде, вероятность их обо с трения во время беременности повышается.