Тело человека №106, страница 8

РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА: Репродуктивная система мужчины

Искусственное оплодотворение

Наиболее благоприятный момент для оплодотворения выбирают в зависимости от особенностей менструального цикла женщины. Донорскую сперму вводят в канал шейки матки с помощью катетера.

После соответствующей консультации пара, нуждающаяся в донорстве спермы, должна подписать специальную форму информированного согласия. Затем проводится обследование женщины, позволяющее убедиться в том, что она здорова и имеет по крайней мере одну проходимую маточную (фаллопиеву) трубу. В некоторых случаях назначаются препараты, стимулирующие овуляцию.

КОНТРОЛЬ ОВУЛЯЦИИ Начиная с 11 -го дня цикла женщине ежедневно выполняют УЗИ с использованием вагинального датчика, которое позволяет контролировать созревание яйцеклетки и определить оптимальное время для оплодотворения

(когда яйцеклетка выйдет из фолликула).

Чтобы удостовериться в жизнеспособности сперматозоидов, образец спермы донора, внешне похожего на мужа пациентки (ростом, телосложением, цветом волос и глаз), подвергают микроскопическому исследованию.

Затем донорскую сперму через катетер вводят в канал шейки матки. Через некоторое время должно произойти оплодотворение яйцеклетки.

► Наиболее благоприятный момент для искусственного оплодотворения определяют в зависимости от срока овуляции. Во время процедуры донорскую сперму вводят в канал шейки матки с помощью катетера.

Доля успешных попыток

Об успешности попытки зачатия пара сможет узнать через две недели. Для некоторых это время напряженного ожидания.

РЕЗУЛЬТАТЫ Вероятность того, что процедура искусственного оплодотворения окажется успешной, чуть ниже, чем при естественном зачатии, - 10% за один цикл у 25-летней женщины. В некоторых случаях для достижения результата требуется несколько процедур. Вероятность достичь желаемого увеличивается, если женщина молода и у нее не нарушена способность к зачатию.

Для подтверждения факта наступления беременности используют стандартный анализ мочи, основанный на определении уровня хорио-нического гонадотропина человека - гормона, который вырабатывается только во время гестации.

БЕРЕМЕННОСТЬ Если оплодотворение произошло, беременность протекает так же, как если бы она наступила естественным путем. Это касается в том числе вероятности выкидыша и появления пороков развития плода.

Консультирование

Профессиональное консульти- которая столкнулась с пробле-

рование занимает важнейшее место в обследовании донора. Оно подтверждает, что донор полностью понимает сущность процедуры использования его спермы и ее результатов, то есть рождения ребенка.

АНОНИМНОСТЬ ДОНОРОВ Анонимность доноров, как правило, защищена законом. Однако в некоторых странах пары или дети, рожденные в результате искусственного оплодотворения, могут поддерживать контакт с донором. Также приветствуется, если в качестве донора выступает знакомый пары,

мой бесплодия.

РЕЦИПИЕНТЫ

Перед процедурой искусственного оплодотворения не только донор, но и пара, желающая иметь детей, должна побывать на консультации у специалиста.

Важно, чтобы мужчина смирился с фактом бесплодия и с тем, что биологическим отцом будущего ребенка будет другой человек. Без грамотного психологического консультирования он может затаить обиду на жену или ребенка. Пара должна быть морально готова к процедуре, в том числе и к возможной неудаче.

Законодательные ограничения

Во многих странах донорство 'ШЬ у * спермы обеспечено хорошей ^^fjt правовой базой, поскольку ^mmmL

с ним связан целый комплекс этических проблем.

Правовые средства обеспечения безопасности

Важнейшие правовые условия донорства половых клеток:

■ защищают анонимность как донора,так и реципиента;

■ устанавливают ограничение кратности использования спермы одного и того же донора. Это уменьшает вероятность того, что дети, рожденные с использованием спермы одного

и того же мужчины, когда-нибудь встретятся и будут иметь общих потомков.

А Донорство спермы обеспечено хорошей правовой базой, гарантирующей анонимность как доноров, так и реципиентов.