Тело человека №114, страница 5

Тело человека №114, страница 5

ТЕРАПИЯ: Эндокринология

Синдром Кушинга

Синдром Кушинга развивается в результате избыточной выработки гормонов надпочечниками. Такой гормональный дисбаланс приводит к изменениям в составе крови и внешности пациента.

РАЗДЕЛ

6

ЛИСТ 2

Синдромом Кушинга называется совокупность патологических изменений во внешнем облике человека и биохимических процессах организма, связанных с повышением уровня кортикостероидов.

КОРТИКОСТЕРОИДЫ Кортикостероиды вырабатываются надпочечниками, расположенными в области верхних полюсов почек и отвечающими за регуляцию метаболизма.

Высвобождение кортикостероидов из этих эндокринных желез регулируется и контролируется другим гормоном, АКТГ (адренокортико-тропным гормоном), который вырабатывается в гипофизе головного мозга.

НАРУШЕНИЕ ГОРМОНАЛЬНОГО ФОНА Выделяют три основные причины гормонального дисбаланса, приводящего к развитию синдрома Кушинга:

■ длительная терапия стероидными гормонами - это наиболее частая причина синдрома Кушинга. Так, в основе заболевания может лежать использование в течение долгого времени преднизалона для лечения таких патологий, как астма или ревматоидный артрит;

■ повышение уровня АКТГ в крови, приводящее

к избыточной выработке стероидов, - менее распространенная причина возникновения синдрома Кушинга. Увеличение выработки АКТГ может наблюдаться при опухоли гипофиза или его избыточной функции при депрессии или алкоголизме.

Высокий уровень АКТГ также отмечается при наличии опухолей в других органах, например в легких, поджелудочной или щитовидной железе; ■ повышение выработки стероидов непосредственно надпочечниками обычно наблюдается при опухоли одного или обоих надпочечников.

с

\

<4 Преднизолон - это стероидный гормон, применяющийся в лечении воспалительных заболеваний. Длительное использование препарата может привести к развитию синдрома Кушинга.

А При синдроме Кушинга в результате избытка кортикостероидов происходит нарушение метаболизма. Лица у пациентов обычно выглядят лунообразными, а кожа приобретает красноватый оттенок.

Симптоматика синдрома Кушинга

У пациентов с синдромом Кушинга развиваются изменения во внешности, обусловленные перераспределением жировой ткани и изменениями со стороны кожных покровов.

ПЕРЕРАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЖИРОВОЙ ТКАНИ У больных часто наблюдается специфическое повышение массы тела - ожирение центрального типа, при котором жир откладывается по окружности грудной клетки

А Гормональные изменения при болезни Кушинга приводят к возникновению проблем с кожей -она становится жирной, склонной к появлению акне.

и живота, а руки и ноги сохраняют прежние объем и форму.

ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ КОЖИ Кожа истончается и напоминает пергамент, при малейших повреждениях возникают гематомы. В области живота, плечевого пояса, ягодиц и бедер появляются лиловые растяжки (стрии), а на лице в результате повышенной выработки кожного сала - угревые высыпания. У женщин часто наблюдается избыточный рост волос на теле и лице, что причиняет психологический дискомфорт.

< Прибавка массы тела при синдроме Кушинга часто вызывает появление багрово-синюшных растяжек на теле.

Осложнения

У пациентов с синдромом Кушинга имеется риск развития ряда осложнений.

Ассоциированные состояния

Состояния, которые могут развиться при синдроме Кушинга:

■ остеопороз (истончение костей);

■ повышение артериального давления;

■ сахарный диабет;

■ язва желудка;

■ депрессия и резкие смены настроения.

Влияние

на половую систему

■ У мужчин отмечается снижение полового влечения;

■ у женщин возможны нерегулярные менструации.

Обсуждение
Понравилось?
Войдите чтобы оставить комментарий
Понравилось?