Тело человека №117, страница 16

ХИРУРГИЯ:_ Общая хирургия

09:55 Перевязка раны

После завершения операции на рану накладывают несколько повязок.

Первым слоем является обычная марля, пропитанная антисептиком. Однако в некоторых случаях при риске развития послеоперационного кровотечения непосредственно на рану накладывают адсорбирующую альгинатную повязку.

В качестве вторичной повязки накладывают несколько слоев стерильной марли. Она хорошо впитывает кровь и другие жидкости, просачивающиеся из раны, и защищает палец от механического повреждения. Повязки плотно фиксируют бинтами.

► После операции накладывают многослойную повязку. Первичный слой содержит антисептик, например повидон-йод или хлоргексидин.

А На рану накладывают несколько слоев марли. Затем повязку фиксируют эластичным бинтом.

Послеоперационное лечение

разрушения поверхностных нервных окончаний.

ПЕРЕВЯЗКА

_РАНЫ_

Первую перевязку обычно проводят между первым и седьмым днем после операции. При этом удаляют повязку и осматривают рану.

Затем могут потребоваться ежедневные перевязки. При намокании или загрязнении повязки вероятность присоединения послеоперационной инфекции значительно повышается. Пациенту рекомендуют избегать контакта раны с водой.

ПОДСЫХАНИЕ РАНЫ После операции на ногте имеется склонность к отделению прозрачной жидкости из раны в течение трех-четырех недель, но постепенно она начинает подсыхать. Последней всегда заживает область ногтевого ложа у основания ногтевой пластины.

ПРОЦЕСС ЗАЖИВЛЕНИЯ После того как рана покрывается сухой корочкой, необходимость в перевязках пальца исчезает. Раны после оперативных вмешательств на ногтях могут заживать от двух до восьми недель. Длительность заживления в большой

Ч После операции следует регулярно менять повязки. В течение первых нескольких недель наблюдается небольшое мокнутие раны, но вскоре она подсыхает.

После операции необходимо закрыть палец стерильной повязкой до полного заживления Раны на стопах особенно подвержены инфицированию, а воспаление замедляет заживление раны и усиливает боль.

ЛЕГКАЯ БОЛЬ

степени зависит от общего состояния здоровья и физической формы пациента. Более быстрому заживлению раны способствует обеспечение покоя конечности в течение од-ного-двух дней после операции. Затем необходимо носить сандалии или широкие ботинки, не сдавливающие палец.

В редких случаях операция заканчивается неудачно, и ноготь снова вырастает. В этой

А Для контроля состояния пациента может потребоваться повторный осмотр пальца, чтобы убедиться, что заживление идет правильно.

ситуации рана может не заживать до конца, а пациент при этом жалуется на сохраняющийся дискомфорт. При таких обстоятельствах обычно требуется повторная операция.

После окончания действия анестетика пациент может почувствовать легкую боль. Для ее купирования можно принять обезболивающее. Большинство пациентов, однако, хорошо переносят послеоперационный период. Отсутствие боли в большей степени обусловлено минимальным повреждением тканей при удалении ногтя, а также применением фенола для каутеризации ногтевого ма-трикса. Дополнительным преимуществом этого вещества является обеспечение некоторой степени послеоперационного обезболивания путем