Тело человека №19, страница 14

РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА: Репродуктивная система мужчины

Улучшение качества семенной жидкости

Если в результате обследования обнаружено, что причина бесплодия - низкое количество сперматозоидов или неудовлетворительные качественные характеристики, то мужчине прописывают специальный курс лечения.

После проведения многочисленных исследований и осмотра пациента врач имеет достаточно информации для установления формы мужского бесплодия. При низком содержании сперматозоидов и повышенном уровне гонадо-тропинов делают предположение о наличии первичной тестикуляр-ной недостаточности (нарушение функции мужских половых желез). Пациенту предлагают сдать сперму д ля хранения в банке спермы, а также своевременно начать курс лечения для предотвращения дальнейшего снижения количества половых клеток. У таких пациентов их подсчет составляет обычно около 5 млн в миллилитре и менее.

КАЧЕСТВО СПЕРМЫ При содержании сперматозоидов от 5 до 15 млн в миллилитре особое внимание специалист обращает на результаты анализа качественных характеристик семенной жидкости, а также на другие обследования с целью определить перспективность лечебных мероприятий по улучшению качества спермы.

Дальнейшие лечебно-диагностические процедуры включают в себя выявление и лечение состояний, связанных с наличием антиспермальных антител, а также воспалительных процессов или инфекций полового тракта.

ЛЕЧЕНИЕ ИНФЕКЦИЙ Лечение инфекционных и воспалительных заболеваний может привести к улучшению качества спермы во многом благодаря тому, что в процессе лечения значительно уменьшается количество белых клеток крови, выделяющих токсины. Некоторые пациенты сообщают, что в прошлом перенесли простатит, уретрит или

Искусственное оплодотворение

При выявлении у пациента очень низкого количества сперматозоидов ему рекомендуют сдать образцы спермы на хранение сразу после завершения обследования. Это делается для того, чтобы в случае неэффективности лечения имелся запас половых клеток, которые можно

При интраплазматической инъекции сперматозоида используется тончайшая игла, с помощью которой мужская половая клетка вводится в женскую. При использовании этого метода вероятность наступления беременности довольно высокая.

было бы использовать для искусственного оплодотворения.

Специалисты тщательно изучают историю болезни пациента, чтобы решить, является ли искусственное оплодотворение оптимальным решением в сложившейся ситуации.

Наиболее распространенным методом ЭКО является интра-плазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ). Технология представляет собой введение одного живого способного к оплодотворению сперматозоида прямо в женскую половую клетку -яйцеклетку.

В некоторых случаях экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может быть единственной возможностью зачать ребенка. На фото специалист использует световой микроскоп для определения жизнеспособности отобранных для процедуры сперматозоидов.

эпидидимит (воспаление придатка яичка).

В случае азооспермии (полного отсутствия сперматозоидов в эякуляте) в сочетании с нормальным уровнем гонадотропинов можно заподозрить обструкцию (непроходимость) семявыносящих путей. Подтверждение данного диагноза может быть получено при осмотре пациента, если врач обнаружит двустороннее отсутствие

семявыносящих протоков. В пользу этой патологии также будет свидетельствовать увеличение размеров одного или обоих придатков яичек.

В этом случае врач рекомендует хирургическое вмешательство не только для подтверждения диагноза, но и для возможного устранения блокады семявыносящих путей с помощью микрохирургических реконструктивных технологий.

Нередко врач оказывается в ситуации, когда у пациента количество сперматозоидов определяется в пределах 10-15 млн на миллилитр, и качество семенной жидкости также оставляет желать лучшего. Если в ходе обследования не удалось выявить причину бесплодия, то есть анализ крови показывает нормальный

На следующем этапе отбор мужских половых клеток производится компьютером. С помощью двух микроиголок из капли семенной жидкости извлекается способный к оплодотворению сперматозоид.

уровень гонадотропинов и других гормонов, отсутствие антиспермальных антител, варикоцеле не обнаружено, при осмотре состояние наружных половых органов соответствуют норме, в этом случае прибегают к искусственному оплодотворению.