Тело человека №19, страница 11

Тело человека №19, страница 11
РЕПРОДУКТИВНАЯ МЕДИЦИНА: Репродуктивная система мужчины
Диагностика мужского бесплодия

Мужское бесплодие диагностируется в том случае, если здоровой паре, не использующей контрацептивные средства, более года не удается зачать ребенка, при том, что патологии репродуктивной системы со стороны женщины не обнаружено.

РАЗДЕЛ

40

ЛИСТ 4

определение бесплодия

Термин «бесплодие» первоначально относится к паре, которая не в состоянии зачать ребенка, и требует проведения дальнейшего всестороннего обследования как мужчины, так и женщины для выяснения, кто из партнеров болен.

Для подтверждения мужского бесплодия необходимо провести ряд диагностических тестов и процедур, помимо определения количества и качества мужских половых клеток. Тем не менее, эти наиболее простые тесты выполняются в первую очередь, так как выявление низкого содержания или отсутствия сперматозоидов в семенной жидкости сразу указывает на вероятную причину бесплодия.

отсутствие сперматозоидов Если количество сперматозоидов равно нулю, такое состояние называется половой стерильностью. Полное отсутствие сперматозоидов называют также азооспермией. Это требует дальнейшего обследования для выяснения причины.

В большинстве пар, обращающихся за консультацией по поводу предполагаемого мужского бесплодия, исследование репродуктивной функции женщины уже проведено. Чаще всего в таких случаях выявляется неудовлетворительный анализ спермы: низкое количество сперматозоидов или их низкое качество, которое определяется

Мужские половые органы

Мочеточник -

Проводит мочу из почек в мочевой пузырь.

Семявыносящий проток -

Резервуар спермы, которая во время эякуляции выбрасывается через мочеиспускательный канал.

Бульбоуретральная железа

Губчатое тело —

Эректильная ткань.

Придаток яичка-

Сюда поступают сперматозоиды, образовавшиеся в яичке, и становятся подвижными.

Сниженное содержание сперматозоидов (олигоспер-мия) может указывать на нарушение репродуктивной

Анализ спермы

подвижностью (способностью направленного движения) и морфологией (формой) сперматозоидов.

образцы семенной жидкости

После стандартного периода воздержания от любого типа эякуляции в течение трех дней мужчина сдает анализ семенной

1

§

1

1 у

J

Мочевой пузырь

Резервуар мочи.

Семенной пузырек

Железа, вырабатывает богатый фруктозой секрет, который входит в состав семенной жидкости.

Предстательная железа (простата)

Выделяет водянистую, белесоватую жидкость, составляющую основу семенной жидкости.

Мочеиспускательный канал

Пещеристое тело полового члена,

Эректильная ткань.

Яичко (мужская половая железа)

Вырабатывает сперматозоиды.

Головка полового члена

функции, это состояние также нуждается в дополнительном обследовании, которое описано ниже.

жидкости трижды. Такое время воздержания определенным образом уравнивает условия и критерии оценки анализа, поскольку через 24 часа плотность сперматозоидов в эякуляте увеличивается. Хотя, с другой стороны, через 72 часа может ухудшаться качество спермы.

Если все три последовательно взятых образца семенной жидкости будут неполноценными по любому из показателей (плотность, морфология, подвижность), то мужчина считается бесплодным.

Врач информирует пациента о результатах теста, сообщает о показателях данного пациента в сравнении с эталонными величинами и объясняет, что полученные цифры не абсолютны и лишь предварительно указывают

Для анализа образцов спермы используется микроскопическое исследование. Самая частая причина мужского бесплодия - это недостаточное количество здоровых сперматозоидов в семенной жидкости.

Сперматозоиды хорошо видны под световым микроскопом. Их форма и подвижность будут определены в трех образцах спермы.

на возможную патологию, давая точку отсчета для дальнейшего обследования.

Эти базовые тесты позволяют оценить вероятность наступления беременности при отсутствии лечения в течение последующего года. Нередко в обществе бьггует не совсем верное мнение, что если пара с установленным диагнозом бесплодия у мужчины обращается за помощью в центр планирования семьи, то их шансы на успех автоматически сильно повышаются.